LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Реваскуляризация миокарда

Реваскуляризация миокарда Реваскуляризацией миокарда называют медицинское вмешательство направленное на устранение дефицита кровоснабжения того или иного участка сердечной мышцы. В свою очередь, дефицит кровоснабжения, или ишемия, возникают вследствие нарушения проходимости артерий питающих сердце – коронарных артерий.

Когда врачи говорят о реваскуляризации миокарда, чаще всего подразумевается операция аортокоронарного шунтирования (АКШ), тем не менее, проводить реваскуляризацию можно и посредством коронарного стентирования – малоболезненной, практически бескровной методики.

Нужно отметить, что и коронарное стентирование и аортокоронарное шунтирование являются традиционными, общепризнанными методами лечения ишемической болезни сердца. В настоящее время постоянно идут исследования отдаленных результатов обоих методов реваскуляризации при различных клинических ситуациях. В результате чего постоянно появляются все новые и новые рекомендации, определяющие категории пациентов подлежащих тому или иному виду вмешательства.

Лазерная реваскуляризация

Существует еще один экспериментальный метод реваскуляризации миокарда при помощи лазера. В настоящее время (на начало 2013 года) этот метод не вошел ни в одну из официальных рекомендаций, как зарубежных, так и отечественных. Более того, в ряде небольших исследований он показал неоднозначные результаты поставившие эффективность методики под большое сомнение.

Этот метод подразумевает проведение к сердцу специального проводника через разрез на передней или боковой поверхности грудной клетки и создания в миокарде при помощи лазера отверстий, которые в дальнейшем должны превратиться в артерии.

Не смотря на то, что метод в некоторых центрах СНГ используется, он носит исключительно экспериментальных характер и является «терапией отчаянья» – применяется у пациентов, у которых стентирование или АКШ невозможны ввиду различных причин.

Ударно-волновая терапия

Еще одним экспериментальным метод, который вряд ли можно назвать опасным является ударно-волновая терапия. Его суть заключается в направленном действии на сердце так называемой «акустической волны», которая должна запустить в миокарде процессы роста новых артерий. Процедура абсолютно безболезненна, бескровная и проводится амбулаторно.

Эффект от процедуры очень сложно измерить количественно, а как вы понимаете субъективные ощущения пациентов это не показатель. Тем более что за этот метод крепко взялись коммерческие структуры, а в нашей стране за деньги можно купить даже пару-тройку заказных статей в серьезных медицинских журналах, а наводнить интернет нужной информацией еще дешевле и проще.

В настоящее время не существует серьезной доказательной базы, указывающей на эффективность данной методики, а потому она не входит в общепринятые рекомендации.

Один комментарий на “Реваскуляризация миокарда”

  • Тамара Романчук:

    Огромное спасибо за информацию! Очень понравился материал, изложен понятно, доходчиво. Разобралась со своими ночными приступами за грудиной.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.