LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Почему иногда приступ стенокардии проходит самостоятельно, а иногда необходим прием медикаментов?

Чтобы ответить на этот вопрос «почему иногда приступ стенокардии проходит самостоятельно, а иногда необходим прием медикаментов?» необходимо понять механизм возникновения стенокардических болей.

При нагрузке или стрессе увеличивается число сердечных сокращений и артериальное давление, что влечет за собой резкое повышение потребности миокарда в кислороде, доставка которого не может быть обеспечена ввиду сужения артерии питающей сердце. Сердце дает знать об этом возникшим болевым синдром, который заставляет пациента остановиться.

При отдыхе пульс становиться более редким, артериальное давление снижается, следовательно и потребность миокарда в кислороде становиться меньше и даже пораженный сосуд в состоянии обеспечить этот минимум.

Со временем при частых приступах происходит как бы «тренировка» сердца к кислородному голоданию и порог нагрузки может становиться выше.

Также часто наблюдается такой феномен как «расхаживания»- когда первый приступ возникает, например через 100 метров ходьбы, после отдыха следующий эпизод возникает через 500 метров и в дальнейшем боли в течение дня могут вообще не беспокоить.

Приступ может продолжаться дольше, если после остановки пациент на фоне боли испытывает стресс, который поддерживает высокий пульс и давление или произошел спазм артерии. В этом случае не наступает снижения нагрузки на сердце, и снять болевой синдром в таком случае может только сосудорасширяющий препарат – нитроглицерин, принятый под язык.

Нитроглицерин должен быть у каждого пациента со стенокардией всегда и всюду. Если приступы беспокоят часто, то лучше пользоваться не таблетками, а нитро-спреем, его легко использовать, а лекарственное вещество в баллончике защищено от улетучивания, чего не скажешь про бутылочки с пластмассовой пробкой. Кроме того, гораздо проще открыть колпачок и сделать нажатие не спрей, чем отыскать в кармане колбочку, открыть пробку, достать ватку, поймать одну микроскопическую таблетку, и все это когда боль продолжает разгораться, а замедление и нервное беспокойство будут только усиливать ее.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Псевдоаневризма или ложная аневризма – это патологическое образование, возникающее в результате нарушения целостности стенки крупной артерии и продолжающегося кровотечения.
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.