LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача > Как выявить блокаду ножек Гиса?

Как выявить блокаду ножек Гиса?

06.09.2016, Ксения, 25 лет

Принимаемые препараты: ранее, конце кор

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Синусовая тахикардия, минимальная регургитация трикуспидальная и митральная, по холтеру: регистрировались V5 Y V1M отведения, синусовая тахикардия, снижение ночного ЧСС избыточное 28%,5 одиночных желудочковых экстрасистол, 2 одиночные наджелудочковые, эпизоды синусовой брадиаритмии до 1518мс. Переходящих нарушений проводимости не выявлено, ишемический изменения не обнаружены.

Жалобы:

Здравствуйте!! С 15 лет постоянно жалуюсь на состояние сердца, но проходя обследования (ЭКГ, УЗИ сердца, вело нагрузку, суточный мониторинг) диагноз с годами не меняется: НСД по гипертоническому типу.

А тем временем я всё так же держу руку на пульсе в прямом смысле слова. раньше мои жалобы были акцентированы на сильную тахикардию (стоя в очереди у врача пульс 130, либо при резкой смене положения примерно такой же).

Тахикардия синусовая. Пила кон кор 2 месяца по половине таблетки от 1,25 мг (последние две недели вообще четвертинку пила), чувствовала себя прекрасно, сердце бились спокойно даже при волнении. Бросила пить кон кор, когда пульс стал 54, но и привыкать к нему не хочу, да и что-то начиталась я про него негативной информации.

Через неделю после отмены тахикардия, конечно же вернулась, но как-то я её более менее победила (то ли самообладанием, то ли травками успокаивающими). Сердце билось в течении дня и 60 бывало! Хотя для меня это раньше было что то странным…

два месяца назад был очень сильный стресс, после него появились частые экстрасистолы. Очень их пугалась и по ночам руку с пульса не убирала. Пропила афобазол, пустырник, пион, а может прошло просто время и эта проблема ушла, но привычка постоянно контролировать пульс осталась!

Ии вот, что меня пугает. Пульс ночью 56, для меня очень медленно! Хотя посмотрев дневник суточного мониторинга, он у меня и раньше ночью был такой как оказалось, и отклонений никаких нарушенлялось…

Но проблема в том, что стала замечать вот что: когда встану резко к ребёнку, например, в состоянии покоя, потом ложась, и сердце бьётся все так же 56, но удары очень сильные, и бывают неравномерные, то есть ритм как бы нарушен! Следующий удар может быть на долю секунды позже! То есть пауза может удлиняться (и это не экстрасистолия, её я уж знаю).

Либо пять ударов могут пройти в более быстром ритме, а потом снова очень медленные….что такое не пойму?? Неужели мне в 10 ый раз нужно идти к кардиологу??

ЭКГ делалось последнее месяц назад скорая (вызвала из-за частых экстрасистол). Тщательное обследование было в марте. А в августе кардиолог меня слушал фанендоскопом, отправила домой и к психотерапевту, мол придумываю я всё и всё из-за нервов.

Может ли меняться пульс с возрастом? Ведь раньше у меня днём меньше 80 не билось. Как объяснить неровный ритм в состоянии покоя?? Требует ли это дополнительных исследований? Может за пол года из-за стрессовых ситуаций я что серьёзное нажила??

Мне 25. Не курю. Выпиваю слабо алкогольные напитки и то редко. Нервничаю часто. Спортом не занимаюсь, сказала бы даже физ.нагрузки не хватает… Очень жду ответа!!! Спасибо!

Вопрос:

Как выявить блокаду ножек Гиса? Прочитала что мои последние симптомы (удлинение паузы между ритмом) похожи на это. Было бы их видно на ЭКГ и мониторинге? ЭКГ делала 6 раз в жизни, мониторинг 24 часа пол года назад. И опасно ли описанное в мониторинге отведение??

Один комментарий на “Как выявить блокаду ножек Гиса?”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Добрый день. С учетом описанных симптомов, у Вас имеется синусовая аритмия (неровный ритм в покое) на фоне выраженного синдрома вегетативно-сосудистой дисфункции. Обратитесь к неврологу и психотерапевту для коррекции Вашей проблемы. Также не помешало бы обследовать щитовидную железу (гормоны крови, УЗИ), зачастую проблемы с этим органом дают подобную симптоматику. Рекомендую увеличить физическую активность, избегать стрессовых ситуаций. Блокада ножек пучка Гиса регистрируется на обычной ЭКГ, никаких методов дополнительно не применяется. В ночные часы у любого человека возникает брадикардия, с частотой 40-50 в минуту. Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.