LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Необходимо ли делать ЧП ЭФИ?

Необходимо ли делать ЧП ЭФИ?

16.10.2015, Сергей, 31 год

Принимаемые препараты: Нет

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: ЭХО – норма. Кровь – чуть выше нормы холестерин и гемоглобин.

Жалобы: Особо нет.

Вопрос:

В связи с впервые возникшим (предположительно) пароксизмом НЖТ, длившимся 5 минут и купировавшимся самостоятельно, я носил 2 холтера с перерывом в месяц.

В заключении среди прочего в первом: “зафиксированы 3 эпизода надж. тах. (1 днём и 2 ночью) в течение 21 сек. с частотой 42-53-104. В макс. эпизоде 50 комплексов.” Так же предсердный ритм 1,95% от общ., желудочковы ритм 1 эпизод, 4 комплекса, av ритм 0,07% от общ. НЖТ 0,02%.

В заключении среди прочего во втором: “зафиксированы 5 эпизодов надж. тах. (днём) в течение 38 сек. с частотой 69-99-107. В макс. эпизоде 39 комплексов.” Предсердный ритм 0,52% от общ. НЖТ 0,04% от общ.

Во время мониторирования НЖТ я не чувствовал. Приступ, который был до них невозможно не заметить, пульс около 200, начался резко после некоторых перебоев, а вот как прошёл, я отчётливо не понял, т.к. был взволнован и пытался всячески отвлечься.

Вопрос в том, необходимо ли делать ЧП ЭФИ? Или подождать несколько месяцев, посмотреть динамику на ХМ ЭКГ, если конечно не случится второго приступа?

Комментарии (2) на “Необходимо ли делать ЧП ЭФИ?”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Здравствуйте, Сергей! Чреспищеводное электрофизиологическое исследование более точный метод диагностики нарушений сердечного ритма, однако он является инвазивным, то есть для его проведения необходима госпитализация и специальное оборудование. Судя по результатам Холтеровского мониторирования у Вас имеется синусовая тахикардия, если максимальная ЧСС 104-107 в минуту. Это не является показанием для ЭФИ. Думаю, стоит провести повторное мониторирование ЭКГ по Холтеру при возникновении повторных приступов тахикардии. Затем, проконсультироваться с аритмологом и выбрать дальнейшую тактику. Будьте здоровы!

  • Сергей:

    Синусовая тахикардия у меня на Холтере 164.
    А до 107 – это пробежки НЖТ.?
    Ссылка на Холтер: cloud.mail.ru/public/Mp42/p7TNAFYsW

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.