LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Можно ли заниматься спортом?

Можно ли заниматься спортом?

26.02.2015, Гер, 35 лет

Принимаемые препараты: нет

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

ПОКАЗАНИЯ БЕЗ НАГРУЗКИ: Миокард 35%, Ритм 47%, Пульс 101, Длит. P-Q 160 мсек, Длит. QRS 174 мсек, Угол QRS -45 град, Угол T 5 град, Угол Р # град, QTQTc 472330 мсек, Длит. Р #мсек.

Общее заключение: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Возможно наличие ИШЕМИЧЕСКИХ изменений миокарда желудочков- необходимо полное обследование. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ длительности Q-T. Выраженное УДЛИНЕНИЕ Q-T на фоне изменений реполяризации миокарда желудочков. Необходимо полное обследование и динамическое наблюдение.

РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеются признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: Отклонение электрической оси сердца ВЛЕВО.

ПРЕДСЕРДИЯ: Вероятные признаки МИГРАЦИИ водителя ритма. Целесообразно оценить динамику изменений. Имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Вероятно ЗАМЕДЛЕНИЕ АВ-проведения.

ЖЕЛУДОЧКИ: ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: целесообразно поведение полного обследования, так как такие изменения могут коррелировать с коронарными изменениями. Изменения в КОНЕЧНОЙ фазе ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ желудочков. Признаки гипоксии. Вероятны ИШЕМИЧЕСКИЕ изменения миокарда желудочков- необходим контроль повторяемости этого признака. Возможны ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ миокарда или временная преходящая ишемия миокарда. АНОМАЛЬНОЕ увеличение QRS! Выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости, вероятно полная блокада.

Последнее ЭКГ я снял находясь на больничном с температурой 37

«НА ГРАНИЦЕ ПАТОЛОГИИ»

  1. Полная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка
  2. Синусовая тахикардия
  3. Легкое удлинение QT
  4. Заметное отклонение оси вправо
  5. Небольшой подъем ST aVf, V5
  6. Плоская волна T V4

ЧСС: 100 уд/мин [код минесоты]

R-R: 600мс ОСЬ: -152 град 8-7-3 7-2-0

P-R: 169мс RV5: 0.90mV 5-3-0; А 9-2-2; L

QRS: 169мс SV1: 0.05mV 9-2-2; I 3-2-0

QT: 366мс R+S: 0.95mV 9-7-3 2-2-0

QTc: 472

Жалобы: нет никаких

Вопрос:

Здравствуйте, до 1997 года занимался спортивным ориентированием. В 1997 году поставили диагноз: Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Постмиокардический кардиосклероз. Остаточные явления гриппа.

Никаких мед.препаратов не употреблял. Могу ли я заниматься спортом? Пройти ВВК? Что мне им (врачам ВВК) ответить или показать. Какие препараты можете порекомендовать? Какие нагрузки возможны?

В 2010 году я проверил сердце на кардиовизоре.

Комментарии (7) на “Можно ли заниматься спортом?”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день, Гер.

    Вы конечно написали очень много, но большинство информации не несет никакого смысла. По заключению ЭКГ, я правда не знаю кто его делал, это не похоже на описание сделанное врачом, грубой патологии нет.

    Пожалуй, это все что можно сказать.

    Будьте здоровы.

    • гер:

      последнее ЭКГ сделано машиной, а на кардиовизоре с нагрузкой такой результат:
      С НАГРУЗКОЙ
      Миокард 27%, Ритм 40%, Пульс 90, Длит. P-Q 158 мсек, Длит. QRS 98 мсек, Угол QRS 60 град, Угол T 2 град, Угол Р 60 град, QT\QTc 374\350 мсек, Длит. Р 126 мсек.
      Общее заключение: Умеренные ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение.
      РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.
      ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: НОРМАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУШКОЙ КЗАДИ.
      ПРЕДСЕРДИЯ: Значимых изменений миокарда предсердий НЕ обнаружено.
      ЖЕЛУДОЧКИ: Умеренные неспецифические ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков. Целесообразно денамическое наблюдение. ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков, вероятно гипоксия миокарда. Необходимо динамическое наблюдение.
      СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено.

      • Доктор Либерман:

        Мое отношение к кардиовизору, мягко говоря, скептичное. Поэтому комментировать то что он “выдал” не стану.

  • Гер:

    В 2010 году я проверил сердце на кардиовизоре.

    ПОКАЗАНИЯ БЕЗ НАГРУЗКИ: Миокард 35%, Ритм 47%, Пульс 101, Длит. P-Q 160 мсек, Длит. QRS 174 мсек, Угол QRS -45 град, Угол T 5 град, Угол Р # град, QTQTc 472330 мсек, Длит. Р #мсек.
    Общее заключение: Значимые ДИСПЕРСИОННЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ от нормы. Возможно наличие ИШЕМИЧЕСКИХ изменений миокарда желудочков- необходимо полное обследование. Имеются изменения в процессе деполяризации предсердий. ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ длительности Q-T. Выраженное УДЛИНЕНИЕ Q-T на фоне изменений реполяризации миокарда желудочков. Необходимо полное обследование и динамическое наблюдение.

    РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.

    ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: Отклонение электрической оси сердца ВЛЕВО.

    ПРЕДСЕРДИЯ: Вероятные признаки МИГРАЦИИ водителя ритма. Целесообразно оценить динамику изменений. Имеются отклонения в процессе деполяризации предсердий. Вероятно ЗАМЕДЛЕНИЕ АВ-проведения.

    ЖЕЛУДОЧКИ:ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: целесообразно поведение полного обследования, так как такие изменения могут коррелировать с коронарными изменениями. Изменения в КОНЕЧНОЙ фазе ДЕПОЛЯРИЗАЦИИ желудочков. Признаки гипоксии. Вероятны ИШЕМИЧЕСКИЕ изменения миокарда желудочков- необходим контроль повторяемости этого признака. Возможны ОЧАГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ миокарда или временная преходящая ишемия миокарда. АНОМАЛЬНОЕ увеличение QRS! Выраженное нарушение внутрижелудочковой проводимости, вероятно полная блокада.

    СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Признаки значимой асимметрии деполяризации желудочков в сравнении с нормой, не исключается перегрузка левого желудочка.

    ДЕТАЛИЗАЦИЯ:
    G1-Деполяриз. ПП Наиболее вероятно: Изменения деполяризации.
    G2-Деполяриз. ЛП Очень вероятно: Изменения деполяризации.
    G3-Деполяриз. ПЖ Неопределенность-индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Умеренные изменения процесса возбуждения с доминированием в правых отделах желудочка, имеется вероятность очагового поражения миокарда.
    G4-Деполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Локальное отставание возбуждения миокарда левого желудочка вследствие гипоксии миокарда.
    G5-Реполяриз. ПЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4- гипоксия миокарда.
    G6- Реполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Неоднородные нарушения процессов реполяризации левого желудочка вследствие гипоксии.
    G7- Стмметрия жел. Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Умеренные изменения симметрии реполяризации желудочков, не исключается гипоксия миокарда.
    G8- Внутрижел. блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
    G9- Симметрия отведений. Наиболее вероятно: Комбинированная асимметрия возбуждения желудочков. Может быть результатом повышения электрической активности миокарда, либо его гипоксии.

    С НАГРУЗКОЙ
    Миокард 27%, Ритм 40%, Пульс 90, Длит. P-Q 158 мсек, Длит. QRS 98 мсек, Угол QRS 60 град, Угол T 2 град, Угол Р 60 град, QTQTc 374350 мсек, Длит. Р 126 мсек.
    Общее заключение: Умеренные ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Целесообразно динамическое наблюдение.
    РИТМ: Умеренная ТАХИКАРДИЯ. Имеютя признаки нарушений возникновения или проведения возбуждения.

    ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ОСЬ: НОРМАЛЬНОЕ положение электрической оси сердца. Выраженный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУШКОЙ КЗАДИ.

    ПРЕДСЕРДИЯ: Значимых изменений миокарда предсердий НЕ обнаружено.

    ЖЕЛУДОЧКИ: Умеренные неспецифические ИЗМЕНЕНИЯ миокарда желудочков. Целесообразно денамическое наблюдение. ИЗМЕНЕНИЯ процесса деполяризации желудочков, вероятно гипоксия миокарда. Необходимо динамическое наблюдение.

    СИММЕТРИЯ ОТВЕДЕНИЙ: Значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено.
    ДЕТАЛИЗАЦИЯ:
    G1-Деполяриз. ПП Значимых отклонений по данной группе НЕТ.
    G2-Деполяриз. ЛП Значимых отклонений по данной группе НЕТ.
    G3-Деполяриз. ПЖ Неопределенность-индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженная асинхронность возбуждения желудочков: правый желудочек существенно опережает левый. Характерно для гипоксии миокарда.
    G4-Деполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Неоднородные локальные изменения в фазе возбуждения левого желудочка. Характерны для гипоксии миокарда.
    G5-Реполяриз. ПЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4- гипоксия миокарда.
    G6- Реполяриз. ЛЖ Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения в процессе реполяризации левого желудочка. Могут быть проявлением глубокой гипоксии миокарда.
    G7- Стмметрия жел. Неопределенность- индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженная асимметрия влево в начальной фазе возбуждения желудочков вледствие гипоксии миокарда.
    G8- Внутрижел. блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
    G9- Симметрия отведений. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.

    В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НА ЭКГ (нахожусь на больничном, при температуре 37)
    «НА ГРАНИЦЕ ПАТОЛОГИИ»
    1. Полная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка
    2. Синусовая тахикардия
    3. Легкое удлинение QT
    4. Заметное отклонение оси вправо
    5. Небольшой подъем ST aVf, V5
    6. Плоская волна T V4

    ЧСС: 100 уд/мин [код минесоты]
    R-R: 600мс ОСЬ: -152 град 8-7-3 7-2-0
    P-R: 169мс RV5: 0.90mV 5-3-0; А 9-2-2; L
    QRS: 169мс SV1: 0.05mV 9-2-2; I 3-2-0
    QT: 366мс R+S: 0.95mV 9-7-3 2-2-0
    QTc: 472

    Вопрос:

    Здравствуйте, до 1997 года занимался спортивным ориентированием. В 1997 году поставили диагноз: Полная блокада правой ножки пучка Гиса. Постмиокардический кардиосклероз. Остаточные явления гриппа.
    Ни каких мед.препаратов не употреблял. Могу ли я заниматься спортом?, пройти ВВК?, Что мне им (врачам ВВК) ответить или показать. Какие препараты можете порекомендовать? Какие нагрузки возможны?

  • Тарас:

    Здравствуйте, я прошёл обследование на системе “КардиоВизор”, получил такие вот результаты:
    Миокард 16%
    Ритм 17%
    Пульс 99
    Длит. P-Q, мсек 132
    Длит. QRS, мсек 92
    Угол QRS, град 60
    Угол Т, грал 60
    Угол Р, град 60
    QT/QTс, мсек 306/330
    Длит. Р, мсек 110
    Мне 18 лет. Бывают периодические боли в области сердца. Примерно раз в 2 недели. Можете дать рекомендации? Могу ли я заниматься спортом?

    • Кардиолог Арищин В.А.:

      Здравствуйте, Тарас! Из данных, приведенных Вами могу отметить умеренную синусовую тахикардию (пульс 99 в минуту). Остальные показатели в норме. Поэтому, исходя из результатов, можно сделать вывод, что спорт Вам не противопоказан. Однако, не стоит забывать, что система “Кардиовизор” – это не полноценный метод обследования, а поверхностный. Не думаю, что боли в груди связаны с сердцем. Скорее всего, это межреберная невралгия.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.