LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Вертебрология > Остеохондроз и грыжи > Показания к хирургическому лечению грыж

Показания к хирургическому лечению грыж

В ниже представленной таблице обозначена тактика нейрохирургов в зависимости от размеров и расположения грыж.

Отдел позвоночника

Размер, оценка грыж

Признаки

Лечение

Поясничный и грудной отделы 1-5 мм Может протекать без симптомно, боли появляются только при физической нагрузке, скованность. После гимнастики все исчезает. Амбулаторное лечение, плавание, гимнастика, лечение в санаториях, антиоксиданты.
6-8 мм Могут появиться все симптомы остеоартрита. Неврологических расстройств может не быть. МРТ обследование, лечение как амбулаторное, так и стационарное, вытяжение на стайер диске, подводное.
9-12 мм Произошло полное выпадение пульпозного ядра и частей диска. Симптомы сдавления корешков, и спинного мозга. МРТ, лечение только в стационаре, скелетное вытяжение, решение вопроса об операции.
12 мм и более От сдавления корешков и спинного мозга у больного развивается и прогрессирует неврологическая симптоматика до параличей и парезов. На МРТ грыжа секвестрирует. Атрофия голени с той или другой стороны. Стойкий ишиалгический синдром. Лечение только в специализированном стационаре, где есть возможность больного прооперировать.
Шейный отдел 2 мм Дискомфорт в шейном отделе позвоночника, боли в затылке, хруст при поворотах. Наблюдение, контроль КД, МРТ. Лечение амбулаторное.
3-4 мм Появляется неврологическая симптоматика, головные боли, тошнота, головокружения, ограничение подвижности головы. Полное обследование, лечение амбулаторное, вытяжение шейными корсетами, избегать резких движений.
5-6 мм Грыжа полностью сформировалась. Симптомы в полном объеме, вертебробазилярная недостаточность Вытяжение, на детензор системе или щите, лечение в стационаре, решение вопроса об операции.
6-7 мм и больше Симптомы сдавления спинного мозга и корешков. Требуется оперативное лечение

Размеры грыж могут не определять симптоматику процесса. Очень много случаев, когда грыжи протекают бессимптомно, и случаи самоизлечения. И наоборот – грыжи небольших размеров выдают картину полного пролапса диска со сдавлением спинного мозга.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.