Последнее обновление статьи: Апрель , 2019
Вы наверняка уже знаете, что пролапс митрального клапана – это состояние, при котором один из клапанов сердца начинает прогибаться в обратную сторону под током крови. Подробнее об этом рассказывается в одноименной рубрике нашего сайта. Несмотря на множество доступной информации все больше женщин задаются вопросом «совместимы ли пролапс митрального клапана и беременность?». Вот в этом мы и попробуем разобраться в данной статье.
Начнем с того, что пролапсы бывают разные: по степени прогиба створок и по степени обратного тока крови через клапан (регургитации). Сам по себе пролапс, любой степени, не является противопоказанием к беременности и родам, но только в том случае, если клапан продолжает выполнять свое основное предназначение – обеспечивает ток крови только в одну сторону.
Течение данного состояния всегда непредсказуемо: так в ряде случаев функция клапана не нарушается десятилетиями, а иногда прогрессирует в тяжелый клапанный порок в течение нескольких месяцев. Но последний сценарий развивается достаточно редко и только в тех случаях, когда на клапане развивается ревматический или инфекционный процесс. В остальных же случаях, без провоцирующих факторов, на формирование проблемы необходимы как минимум несколько лет.
Поэтому если у женщины выявляется пролапс без обратного тока (регургитации) в начальных сроках, то в таком случае пролапс митрального клапана и беременность вполне совместимы и риск осложнений невысок.
Совсем по-другому обстоят дела, если в начале беременности выявляется пролапс с регургитацией II степени и выше, по сути дела это уже порок сердца – митральная недостаточность. В таком случае необходимо очень тщательно оценить имеющиеся жалобы, данные УЗИ, так же необходима консультация кардиохирурга. Тем не менее, даже с такой регургитацией, при определенных обстоятельствах, можно выносить и родить ребенка, возможно через кесарево сечение, но возможно. Многое зависит от сроков беременности и проявлений порока: переносимости нагрузок, степени одышки, отеков голеней и прочих признаков сердечной недостаточности.
Нужно сказать, что пролапс митрального клапана при отсутствии значительной регургитации заподозрить практически невозможно, но при ее наличии обычного выслушивания сердца (аускультации) обычно достаточно, чтобы уловить порой слабый и непостоянный шум в сердце. А это уже в свою очередь станет предпосылкой для последующего проведения УЗИ сердца. В настоящее время различные аномалии сердца у молодых встречаются все чаще, в связи с чем планирование беременности становиться все более необходимым.
Проявления пролапса очень неспецифичны, можно сказать, что все они могут возникать и у человека без пролапса и вообще могут быть связанными с не сердечными причинами, например: с патологией позвоночника или стрессом.
Подытожив все вышесказанное, еще раз хотелось бы отметить, что в подавляющем большинстве случаев, пролапс митрального клапана и беременность вполне совместимы. Беременные с данной аномалией, при условии регургитации I-II степени имеют почти все те же риски, что и беременные без пролапса. При пролапсе с регургитацией III-IV степени речь идет уже о пороке сердца – митральной недостаточности, которая в ряде случаев может стать противопоказанием к беременности, родам и даже потребовать проведение аборта в любом сроке по жизненным показаниям.
Последние публикации от автора Александр Гохман (Посмотреть все)
- Можно ли пить при аритмии алкоголь? - 9 апреля 2018
- Формулировка гипертоническая болезнь — как расшифровать диагноз - 3 марта 2018
- ЭКГ при гипертонической болезни - 1 февраля 2018
- Боль в грудной клетке - 15 января 2018
- Что нельзя делать при стенокардии - 4 января 2018