LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача-2010 > 30.10.2010, Александр, 56 лет, Новосибирск

30.10.2010, Александр, 56 лет, Новосибирск

Принимаемые препараты: коронал, ЗИЛТ, престариум, аспирин, симвастатинн

Расшифровка ЭКГ: мелкоочаговый, неосложненный ИМ, Q-,без подъема ST

Вопрос:

Прошло 30 дней. При ходьбе через 2-3 мин появляется не сильная боль за грудиной. После остановки, через 1-2 мин, боль исчезает. До этого 3-4 раза в неделю бегал по лесу 2 км. Всю зиму хожу в спортзал играю в волейбол (3 раза в неделю). Не курю и не пью. Холестерин 6,1, сахар 4,5. Вес 87 кг, рост 172. В каком режиме жить дальше? Снижаю холестерин (орехи и т.д.). Почему боли при ходьбе?

Ответ:

Боль в грудной клетке, конечно, может возникать по различным причинам, но очевидно, что у Вас имеется стенокардия и очень высокого функционального класса, которая не дает Вам вернуться к обычному образу жизни. Стенокардия возникает из-за того, что определенные участки сердца не получают необходимого количества кислорода. Когда Вы находитесь в покое, потребности сердца минимальны и боли нет. Но если от сердца требуется нагрузка, то его потребность в кислороде резко возрастает, а суженная артерия не способна пропустить необходимое количество крови.

Рекомендую Вам проконсультироваться с кардиологом, возможно, провести повторный нагрузочный тест (ВЭМ или Тредмил) и сделать коронарографию. По ее результатам можно будет решить, что делать дальше. Если причина боли в атеросклерозе коронарных артерий, то устранение мест сужения избавит Вас от боли, и, судя по всему, Вы сможете вернуться практически к прежнему образу жизни. В любом случае сможете двигаться более активно, чем сейчас. Единственный вопрос тут – финансовый, сама коронарография еще более или менее доступна, а вот цена стентов или операции достаточно высока.

Если радикальные методы лечения недоступны, то и делать коронарографию смысла нет. В любом случае, двигаться Вам необходимо, старайтесь увеличивать дистанцию постепенно, но никогда не нужно терпеть или провоцировать боль – это опасно и может закончиться повторным инфарктом! Всегда носите с собой нитроглицерин как средство первой помощи при затянувшемся приступе.

Но еще раз повторюсь и настоятельно рекомендую, если есть хоть малейшая возможность, то постарайтесь сделать коронарографию, и если понадобиться по ее результатам то и операцию, ведь Вы еще очень молоды и должны вести активный образ жизни.

Вам будет полезен раздел нашего сайта «Стенокардия», там есть немало полезной и практической информации по заданному вопросу.

Будьте здоровы.

Доктор Либерман

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.