LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача-2010 > 25.05.2010, Ольга, 20 лет, Москва

25.05.2010, Ольга, 20 лет, Москва

Вопрос:

Девушка 20 лет.
Нормальное давление 110/70 мм рт.ст. В ноябре прошлого года был скачок давления 140/95 мм рт.ст., такое давление было два дня. Самочувствие было плохое, слабость. Через два дня давление снизилось до нормы без таблеток. Врач сказал проследить за давлением в течение месяца. До мая 2010 года повышенное давление не беспокоило. Сейчас опять скачок до 140/95 мм рт.ст утром, днем упало до 114/91 пульс 114. Правда сейчас болеет ОРВИ насморк, кашель.
Что бы это могло значить?

Ответ:

Учитывая, что нет стабильно повышенного артериального давления в период с ноября по май, данных в пользу гипертонической болезни нет. Кроме того, для девушки 20 лет еще рановато иметь гипертоническую болезнь. Поэтому будем считать, что это не гипертония.

Остается два варианта. Первый – это повышение артериального давления в ответ на острую ситуацию, которой может являться болезнь, в том числе ОРВИ. И здесь доктор прав, что за давлением необходимо понаблюдать в течении месяца. Измеряйте давление утром через час после пробуждения и вечером. Если давление в течении 1-2 недель нормализуется и будет не выше 140/90 мм рт.ст., то этот вариант подтвердится.

Второй вариант более вероятен – если после болезни давление будет продолжать то повышаться, более 140/90 мм рт.ст., то снижаться, тогда речь пойдет о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это незрелость нервной системы, которая свойственна молодым людям, кстати, для ВСД еще очень характерна нестабильность пульса со склонностью к его учащению.

Не забывайте, что пульс возрастает на 10 ударов в минуту при подъеме температуры тела на 1 градус.

И еще одно, некоторые медикаменты могут способствовать подъему артериального давления, спектр таких препаратов очень велик начиная от сосудосуживающих препаратов, применяющихся при лечении насморка, и заканчивая гормональными противозачаточными средствами.

ВЕРОЯТНЫЙ ДИГНОЗ: ВСД по гипертензивному типу

РЕКОМЕНДОВАНОЕ ДООБСЛЕДОВАНИЕ: УЗИ сердца (но это только для собственного успокоения, скорее всего значимых отклонений выявлено не будет)

ВОЗМОЖНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

  1. Отказ от крепкого кофе, чая, курения, энергетических напитков
  2. Лечение ОРВИ и хронических очагов инфекции, в первую очередь хронического тонзиллита.
  3. Седативные препараты явно не повредят.

Полезные статьи:

1-5 статья раздела «Гипертоническая болезнь»

Будьте здоровы,

Доктор Либерман

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.