LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача-2010 > 01.11.2010, Алексей, 36 лет, Нижегородская область

01.11.2010, Алексей, 36 лет, Нижегородская область

Принимаемые препараты: цифран, конкор-кор, верошпирон, тромбоасс, найз, амоксиклав

Вопрос:

Здравствуйте!!! Мне 2 месяца назад поставили диагноз острый инфекционный эндокардит с поражением аортального клапана. И эти 2 месяца у меня держится температура 37,3; 37,5 и никак у меня не могут её сбить. Говорят нужно делать операцию, но с температурой нельзя. У меня постоянно болят суставы, мышцы, врачи говорят что это всё из-за болезни. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать или как сбить температуру??? Заранее большое спасибо!

Ответ:

Ситуация может быть неоднозначной, но я попытаюсь ее смоделировать по Вашим описаниям.

Итак, Вам установили диагноз инфекционный эндокардит и речь зашла об операции. Значит, у врачей есть четкое убеждение в том, что в сердце сохраняется участок, где продолжатся размножение бактерий, которые поддерживают интоксикацию организма, что проявляется температурой, слабостью, снижением массы тела и пр. Если все это так, да еще и антибиотики (Цифран) не помогают, то единственным выходом будет оперативное лечение, нужно иссечь инфицированный участок – клапан или эндокард. Все это правомерно, если достоверно известно, что причиной температуры является инфекционный эндокардит, и температура в этом случае свидетельствует об активности процесса и не является противопоказанием к операции, а наоборот – есть абсолютное показание к хирургическому лечению.

Совсем другой вопрос в том что:

  • лечение эндокардита проводится всегда несколькими антибиотиками;
  • для эндокардита характерна не просто слегка повышенная температура 37,3; 37,5, а «свечки» – внезапный подъем ее до 39-41 градусов, что сопровождается потрясающим ознобом, потливостью, слабостью и пр;
  • есть ли действительно подтвержденный активный гнойный процесс в сердце по данным УЗИ и Томографии.

Все эти вопросы нужно задать кардиологу или кардиохирургу, тогда будет понятно, как Вас лечить.

Желаю Вам удачи.

Доктор Либерман

Комментарии (3) на “01.11.2010, Алексей, 36 лет, Нижегородская область”

  • Алексей:

    Добрый вечер!!! У меня вопрос такой. При инфекционном эндокардите 2 степени нужна операция или это не обязательно? И если нужна то в каком случае? Большое спасибо!!!

    • Доктор Либерман:

      При 2 степени активности процесса операция, по общепринятым понятиям, в ряде случаев может быть заменена лекарственной терапией, но «вторая степень» «второй степени» рознь.
      Для того чтобы понять нужна операция или нет, необходима комплексная оценка ситуации. В любом случае если есть активность процесса и имеется очаг инфекции в сердце, который не разрешается на фоне приема антибиотиков, то это требует оперативного вмешательства.
      Окончательный ответ может дать только кардиохирург после консультации, осмотра и ознакомления с результатами необходимых исследований.
      Желаю Вам Удачи. Доктор Либерман

  • Алексей:

    Спасибо большое

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.