LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача > Внезапное понижение давления после операции

Внезапное понижение давления после операции

02.04.2017, Дмитрий, 52 года

Принимаемые препараты: Bisoprolol 5mgX2 (утро и вечер), Amiodarone 200mgX1, Clopidogrel 75gX1, Aspirin 8mgX1, Candesartan 4mgX1 (вечер), Spironolatone 25mgX1, Furosemide 20mg через день

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: ЭКО в средине января показало наличие маленького ДМЖП на границе заплаты. Фракция выброса LVEF 35%

Жалобы: Давление 76/50

Вопрос:

Инфаркт, начало января срочная операция – шунтирование и пластика дефекта межжелудочковой перегородки заплатой (ДМЖП очень большой развился в рез. инфаркта).

11 дней реанимации, из них 5 в бессознательном состоянии держали.

ЭКО в средине января показало наличие маленького ДМЖП на границе заплаты. При выписке после прослушивания сказали, что этот ДМЖП больше не слышно. Фракция выброса LVEF 35%. Ритм синусоидальный.

Давление в больнице и после выписки около 90/60-100/70, пульс 70-87.

Лекарства:
Bisoprolol 5mgX2 (утро и вечер)
Amiodarone 200mgX1
Clopidogrel 75gX1
Aspirin 8mgX1
Candesartan 4mgX1 (вечер)
Spironolatone 25mgX1
Furosemide 20mg через день

Дополнительное заболевание – хронический синусит. 10 дней пропил амоксиклав 500.

С 9 марта по назначению врача увеличили дозу кандесартана до 6мг, однако давление упало до 82, увеличилась одышка и ухудшилось общее самочувствие. Через 6 дней снизили опять до 4мг.

С 30 марта верхнее давление 76, пульс 65 (измерение медсестрой ручным способом, наш электронный прибор показывает на 10 ед. выше). Из симптомов постоянная усталость и сонливость. Врач 30 марта никаких изменений в лекарствах не сделал, сказал после прослушивания, что “нормально”.

Однако такое внезапное понижение давления через 3 мес. после операции и ощущение усталости очень беспокоит. Пожалуйста, выскажите свое мнение по этой ситуации. (Следующее ЭКО назначено на 18 апреля).

Один комментарий на “Внезапное понижение давления после операции”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    В первую очередь нужно обсудить с вашим врачом возможность снижения доз препаратов влияющих на давление – Bisoprolol, Candesartan, Spironolatone. Думаю, это поможет несколько стабилизировать ваше давление и улучшит самочувствие.

    Удачи вам и будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Псевдоаневризма или ложная аневризма – это патологическое образование, возникающее в результате нарушения целостности стенки крупной артерии и продолжающегося кровотечения.
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.