LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача > Нужно ли делать операцию или ещё рано?

Нужно ли делать операцию или ещё рано?

27.08.2016, Алиса, 19 лет

Принимаемые препараты: Анаприлин

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Эхо признаки: ВПС, двухстворчатый аортальный клапан с регургитацией 1-2 ст недостаточности. ПМК 1 ст

Жалобы: Одышка при физической нагрузке, ходьбе, подъеме по лестнице и т.д Нехватка воздуха при глубоком вдохе. Боли в области сердца. Обычно сдавливающие. Боли в основном отдаются в левую ладонь. Постоянная слабость. Ничего не хочется делать.

Вопрос:

Здравствуйте! У меня такой вопрос, нужно ли делать операцию или ещё рано? Что посоветуете? Можно ли избежать протезирования клапана?

Данные ЭХО:
Диаметр устья аорты: 36мм, стенки не изменены
Аортальный клапан: 2х створчатый створки тонкострунные, анатомически удлиненные, расхождение створок 22мм, смыкание неполное.
Левое предсердие: 29мм
Митральный клапан: створки тонкострунные, движение в диастолу в противофазе с достаточной амплептудой, в систолу передняя створка провисает вплоть л/п до 9,7мм
Левый желудочек:
Толщина межжелудочковой перегородки 9,1мм
Толщина задней стенки – 8,4мм
КСР – 27,8 мм
КДР – 45,9 мм
Фракция выброса 70%
Фракция укорочения 39%
Масса миокарда 150гр
Трикуспилальный клапан не изменён
Листки перикарда не изменены
В 4х камерном сечении дефекты в перегородках не лоцируются
Доплерэхоск. Скорость потоков:
Аортальный – 1,20
Митральный – 0,82
Трикуспидальныц – 0,48
Легочный – 0,88
Выходной тракт ЛЖ – 0,93

Один комментарий на “Нужно ли делать операцию или ещё рано?”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Добрый день, Алиса. Двустворчатый аортальный клапан является малой аномалией развития сердца. Существенных симптомов, даже несмотря на регургитацию 1-2 степени и пролапс митрального клапана, эти отклонения не вызывают. Думаю, основная причина Ваших жалоб связана с расстройством, дисфункцией вегетативной нервной системы. Поэтому обязательно стоит проконсультироваться у невролога. Что касается операции по протезированию клапна, то здесь имеются четкие критерии. Во-первых, клапан должен быть морфологически измененным и не выполнять свою функцию в полной мере (регургитация 3 степени), при этом четко определяются симптомы сердечной недостаточности (одышка при небольшой физической нагрузке, отеки конечностей, тахикардия, утомляемость). По данным ультразвуковой диагностики, у Вас имеется не измененный морфологически двустворчатый аортальный клапан, с регургитацией, при этом сократимость сердца хорошая. Других отклонений нет. Вы можете проконсультироваться у кардиохирурга, возможно на основании более полного обследования, он даст Вам уточненную информацию. Берегите себя и будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.