LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача > Клопидогрель и Ривораксабан препараты одинакового действия?

Клопидогрель и Ривораксабан препараты одинакового действия?

31.10.2016, Иван, 77 лет

Принимаемые препараты: Бисопролол 2,5 мг 1 т. 1р в день Аторвастатин 40 мг 1 т. Вечером Периндоприл 5 мг 1 раз в день утром Клопидогрель 75 мг после завтрака 1 год Спиронолактон 25 мг 1 раз в день Ривораксабан (ксарелто) 15 мг 1 раз

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Основной диагноз: ИБС. Q инфаркт миокарда переднее-боковой стенки левого желудочка.КТ2

Осложнение: ХСНА2А. ФКЗ. Эпизод фибрилляции предсердий (по ХМ). Наджелудочковая экстрасистолия. Желудочковая экстрасистолия 4А градации по Лауну По СНА2DS2-VASc- 3 б. По HAS-BLED – 3 б.

Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадии, достигнутой 1 степени, рис 4. Дислипидемия. Подагра. Хронический геморрой, вне обострения.

Жалобы: Вчера выписан из больницы с вышенаписаным диагнозом и назначены вышеперечисленные препараты. Сейчас жалоб нет.

Вопрос:

Доброго времени суток! Вопрос: врач назначил Клопидогрель 75 мг 1 раз в сутки и Ривораксабан (ксарелто) 15 мг 1 раз. Эти препараты разве не одинакового действия? Есть ли необходимость принимать оба препарата или можно принимать только ксарелто?

Один комментарий на “Клопидогрель и Ривораксабан препараты одинакового действия?”

  • Доктор Либерман:

    Ваш вопрос абсолютно правомочен.

    Учитывая CHADS вам необходимо однозначно принимать препараты типа ксарелто – (антикоагулянты) с учетом ишемической болезни необходим прием аспирина или клопидогреля.

    Клопидогрель обычно используется первые несколько недель после острого инфаркта (вы были в больнице из-за инфаркта?) или если проводилось стентирование, в противном случае аспирин используется чаще.

    Двойная терапия (аспирин или клопидогрель + ксарелто) нередко используется, но сопряжена с риском кровотечений гораздо большим чем если бы вы получали только один из этих препаратов. Ваш врач должен взвесить пользу от такого «сильного разжижения крови» и вреда от возможного кровотечения.

    Решение всегда индивидуально, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.