LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача > 5 градация по Лауну

5 градация по Лауну

20.09.2016, Ольга, 26 лет

Принимаемые препараты: Валз 80 мг, магнерот 2 таб на ночь, милдронат, фенибут

Заключение холтер:

Эктопическая активность: Единичные наджелудочковые экстрасистолы (всего 3), макс в час 1- одиночные, незначит-ое кол-во желудочковых экстрасистол (всего 12, макс в час 8)- одиночные, в т.ч. ранние. 5 гадация по Лауну. В ночные часы: 1 эпизод а-в блокады 2 ст 1 типа удлинением а- в проводимости до 330 мсек, 2 эпизода а-в блокады 2 ст 2 типа с выскальзывающей а-в систолой, с максим паузой 1696 мсек. Проведены 3 пробы с физ нагрузкой (подъём на 5 этаж за 50 сек). Во всех случаях достигнута субмаксимальная чсс, от максимально возможной для данного возраста составляет 85%. Во время проб отмечены динамические изменения сегмента ST в V5 отведении (депрессия на 1,2 мм), отрицат зубец T в AVF отв. – возможно тахикардического характера. Отмечено 138 эпизодов нарушения реполяризации зубца T (отриц) длительностью от 15 сек до 5 мин, общей продолжительностью 1 ч. 45 мин

Жалобы: Здравствуйте. Меня беспокоят частый пульс и перебои в сердце

Вопрос:

Меня пугают а-в блокады и 5 градация по Лауну, на сколько всё серьезно?

Один комментарий на “5 градация по Лауну”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Добрый день. АВ-блокада носит преходящий характер, поэтому важно оценивать время ее возникновения. Ночные часы – время преобладания блуждающего нерва, парасимпатической нервной системы. Как раз в таких условиях и может регистрироваться АВ-блокада. Необходимо повторить суточное мониторирование ЭКГ в динамике, через 6 месяцев. Аритмии как таковой у Вас не зафиксировано, число экстрасистол находится в пределах допустимого. 5 градация по Лауну не соответствует описанным изменениям, по сути это должен быть пароксизм желудочковой тахикардии, чего в описании у Вас нет. Поэтому данный момент вероятно, ошибочен. Изменения процессов реполяризации миокарда должно настораживать больше. Это по-сути ишемические изменения. Но могут они регистрироваться и на фоне тахикардии. Поэтому рекомендую пройти нагрузочную пробу – велоэргометрию или тредмилл, УЗИ сердца, а также Холтер в динамике. Пока в настоящий момент однозначно судить об этих результатах сложно. Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.