LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Замучили колики

Замучили колики

12.01.2015, Виктория, 27 лет

Принимаемые препараты: конкор 2,5 1 раз в день

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Вот результаты анализов: анализы крови, мочи все в норме, гормоны в норме, узи щитовидной железы и брюшной полости в норме.

узи сердца: пмк полости сердца не расширены, мр-1 (непонятно как написано, поэтому под вопросом), недостойке ла-1ст, фв-65%

экг: синусовая предтахикардия.

Холтеровское мониторирование: блокады 13 шт, наджелудочковые одиночные 6шт. В течении дневного периода наблюдения регистр-ся склонность к синусовой тахиаритмии, средняя чсс в дневной период 85-97 уд. В мин.. В покое 74-80 уд. В мин., Максим чсс 160уд. В мин., В ночной период 54-62 уд. В мин. Максим 80уд. В мин. Миним 40уд. В мин на фоне миграции водителя ритма по предсердиям, ци 1,5 усиленный циркадный профиль ритма, редкие суправентикулярные экстрасистолы, на фоне частого ритма более 120уд. В мин. (Эмоциональный разговор, в результате ортостаза, подъем в горку, езда на автомобиле, подъем и спуск по лестнице) регистри-ся вторичные нарушения пр-сов реполяризации в отв. См5, avf-отрицат. З. Т. Косовосходящая и горизонтальная и косонисходящая депрессия сегм. Sт выпуклостью вверх длительностью до 1мин субъективно без жалоб, в ночной период регистри-ся миграция водителя ритма по предсердиям.

ЭКГ от 12.01.2015 такова: синусовый ритм, неспецифические изменения зубца Т, пограничная ЭКГ, нормальное положение, нарушение (дальше не понятно что написано) реполяризации в области верхушки

Жалобы:

Здравствуйте, уважаемый доктор!!! Начну с того, что мне 27 лет, на данный момент кормлю ребеночка грудью.

Все началось в 2013 году в феврале месяце, будучи беременной сильно переболела орви, лежала в больнице, после этого через месяц началась тахикардия, пила кордарон, назначенный кардиологом, после родов все было хорошо, и вот спустя полтора года после родов вновь возобновилась тахикардия, в сентябре месяце, на протяжении 10 дней мучала тахикардия до 110уд. в мин ежедневно, обратилась к терапевту, назначил конкор, и обследование.

Один кардиолог мне поставил диагноз всд с кардиальным синдромом, не искл. Пмкс, пмк1ст, синусовая тахиаритмия, миграция вод. ритма по предсердиям, хсн0, сказал что колики из-за пролапса.

Другой кардиолог поставил: постмиакордический атеросклероз, что колоть так и будет из-за данного диагноза и сказал отменить конкор, так как выделяется с молоком и отучать от груди ребеночка, но сейчас не могу прекратить грудное вскармливание, так как 25 числа с ребеночком ложусь на операцию по поводу водянки, а потом уже буду отлучать, а при тахикардии принимать корвалол в дозировке 40 капель.

Обратилась к невропатологу, диагноз прочитать не могу, но как я поняла с его слов, что у меня слева все мышцы напряженные и что колики это не сердечные совершенно.

Далее по совету второго кардиолога 10 дней не пила конкор, пульс был от 68 до 72, но на 11 день опять поднялся до 100 уд. в мин, обратилась в этот же день к терапевту, доктор спросил меня как я себя чувствую, я ему сказала что колики продолжаются почти каждый день, и могут сохраняться по пол дня и даже целый день, и бывает что при ходьбе как бы щимит в сердце, но очень редко, сказала что перестала принимать конкор, так как кардиолог сказал, что он выделяется с молоком, далее он спросил что я делаю при коликах, я ответила что ничего, он мне сказал, что необходимо при первых коликах необходимо принимать по пол таблетки нитроглицерина, так как страдает миокард, не хватает кислорода. А также терапевт сказал, что мне необходимо прекращать грудное вскармливание, и продолжать принимать конкор, иначе последствия будут плачевными и что я не выдержу.

Миленький доктор, помогите, скажите, пожалуйста, что мне делать, как быть, я просто не могу полноценно жить, страшно становится каждый день, в голову лезут всякие дурные мысли, а ведь жить-то хочется, детки маленькие на руках и на сколько это все серьезно и опасно и поддается ли лечению!!!

Заранее благодарю, вас!!! Спасибо за ваш труд, дай бог здоровья вам и вашим семьям!!!!!! Я просто не знаю что уже и делать, куда идти и как быть, замучили колики!!!! Извините за столь большой текст, пыталась описать более подробно!!!! Благодарю еще раз!!!

Вопрос:

Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, на сколько правы специалисты, и какой все-таки правильный диагноз, насколько это все серьезно и поддается ли лечению все это и какие бы обследования вы посоветовали еще пройти, ну и конечно же может быть какие-то капельницы или уколы проставить необходимо, так как никакого лечения мне не назначают и как мне быть с нитроглицерином???

Комментарии (2) на “Замучили колики”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    Все врачи видят ваши проблемы по-разному, возможно на это у них есть свои причины. Я не могу знать всех нюансов. Но попробую вам объяснить ситуацию.

    Во-первых боль в грудной клетке не очень похожа на сердечную боль, поэтому рекомендация о приеме нитроглицерина думаю поспешна (мало вероятно что у женщины в 27 лет есть атеросклероз артерий сердца). Особенно, с учетом консультации невропатолога, который пришел к выводу что у вас имеется проблема костно-мышечного характера и все эти боли могут быть связаны именно с неврологической проблемой.

    Во-вторых – по данным УЗИ, сердце и клапаны функционируют нормально и даже если когда-то и был миокардит (воспаление сердца), то сейчас сердце структурно(анатомически) здорово и работает на “пять с плюсом”.

    В-третьих – Холтер не выявили таких аритмий которые бы требовали срочного лечения, сами по себе. То есть, нельзя утверждать однозначно, что конкор – это жизненно необходимый препарат на данный момент. Тем более, что он, как оказалось, не может избавить вас от тахикардии на 100%.

    Что касается тахикардии, то тут все неоднозначно, чаще всего обычная (снусовая) тахикардия не требует лечения сама по себе, возможно это и правда только нервы…

    Примите во внимание, что все это лишь мои предположения, могу порекомендовать вам только обратиться еще к одному кардиологу (только не очень старому, так как есть подозрение, что “другой кардиолог” был “старой закалки”) и возьмите с собой все ЭКГ и заключения других специалистов.

    Будьте здоровы.

    • Вктория:

      Уважаемый, доктор!!! Огромное спасибо вам за ваш ответ, признательна и благодарна вам!!! Спасибо вам за ваш труд, дай Бог здоровья и долголетия вам и вашей семье!!!

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.