LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Снижения ритма и ритморегулирующие препараты

Снижения ритма и ритморегулирующие препараты

22.01.2015, Анатолий, 50 лет

Принимаемые препараты: варфарин, бисопролол, хартил, кордарон, дигоксин, ритмокор, предуктал

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Холтер15.01.2015: преобладает синусовый ритм, ЧСС в дневное время – 60-70 уд.в мин., в ночное 50-60. Максимальное ЧСС было зарегистрировано142 уд.в мин. минимальное – 43. Независимо от времени суток наблюдалось множество пароксизмов фибрилляции предсердий, трепетания предсердий, с частотой желудочковых сокращений120-180 в мин.максимальная длительность пароксизма – 94мин. за время мониторирования зарегистрировано 602 суправентикулярные и 623 желудочковыеэкстрасистолы. пароксизмов желудочковой тахикардии пауз более3 сек. невыявлено (время мониторирования 22.54.00) ПТИ – 76, холестерин – 3,8, кардиограмма: RR – 100, PQ-0,16,ARS-0,06,AT-0,36,СH-36%
31.01.2014 оперирован: пластика митрального клапана опорным кольцом.

Жалобы: Приступы аритмии на протяжении дня, ощущение “хлюпания” за грудиной перед приступами. Сбивается ритм. Образ жизни веду обычный. Пульс при заменах ниже 60: 53,56, 58.

Вопрос:

Не может ли снижение ритма быть вызвано таким количеством ритморегулирующих препаратов, и каковы прогнозы на выздоровление?

Комментарии (2) на “Снижения ритма и ритморегулирующие препараты”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    Низкого пульса у вас нет, ночью он в норме он может быть до 35 в минуту, поэтому не вижу в этом вообще проблемы.

    Пароксизмы фибрилляции, сами по себе, не являются опасными, нужно попробовать подобрать антиаритмический препарат, который уменьшит количество эпизодов аритмии, возможно стоит обсудить с вашим врачом вопрос о назначении амиодарона.

    Но, главной проблемой в настоящее время является высокий ПТИ, вы абсолютно не защищены от инсультов, нужно незамедлительно обратиться к врачу чтобы откорректировать дозу варфарина.

    Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.