LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Снижение пульса в вечернее время в спокойном состоянии

Снижение пульса в вечернее время в спокойном состоянии

04.03.2015, Мирослава, 39 лет

Заключение Холтер ЭКГ: За период мониторирования зарегистрирован синусовый, нерегулярный ритм, синусовая (дызательная) аритмия. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 64 уд/мин. Минимальная 44 уд/мин., зарегистрир. в 05:34. максимальная частота серд. сокр. 195 уд/мин. зарегистр. в 15:15

Желудочковая редкая (полиморфная, ||| – класс по Ryan) эктопическая активность, преоблад. в вечерние, ночные и утренние часы, состояла из 288 олиночных ПЖС.

Заключение УЗИ: Минимальный аортальный порок, небольшая относительная недостаточность митрального и транспидального клапанов.

Ритм включал 10 ч 07 мин. 32 сек синусовой брадикардии, преоблад. в веч., ночн, утр. часы. Эпизод наиболее выраж. синусовой брадикардии был зарегистрирован в 05:34:17, длительностью 20 мин 04 сек., с миним. ЧСС 44/уд. мин.

Наджелудочковая редкая (мономорфная, политопная) эктоптическая активность преоблад. в веч, ночн, утр. часы, состояла из 20 сокращ., из кот. 4 относились к 2 предсердным куплетам, 16 были одиночными ППС.

Максимальный интервал R-R составил 1600 мс, зарегистрирован в 05:10:51

Усредненный интервал QT равнялся 439 мс период мониторинга. Усредн. интервал QTc (корригированный) равнялся 451 мс за за период монит. Миним. инт. QT за период наблюд. равнялся 345 мс, зарегистр. в 13:53:30. Процент усредненных интервалов QT с ( корригированный), продолжительностью более 450 мс. равнялся 28%.

За период мониторирования ЭКГ значимых пауз (интервал более 2500мс), дислокаций сегмента ST ишимического генеза, нарушений проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.

Жалобы: Появилась чувствительность экстрасистолий (толчков в горле) в основном в покое, лежа. Стоит диагноз ВСД по смешанному типу, зоб 2 степени при гормонах в норме. Есть остеохондроз шейного и грудного отделов, протрузия 0,35 см С5-С6, протрузия 0,2 С3-С4. Иногда ощущаю ноющие-тянущие боли в левой руке.

Вопрос:

Подскажите, что со мной, насколько страшны эти экстрасистолии, как это лечить? Мне показана операция по удаления зоба в ближайшее время, поэтому очень интересует можно ли при такой картине ее делать, не опасно ли это? Мне сказали, что нужно заниматься кардионагрузкой 30 мин в день, это можно делать? И еще меня волнует снижение пульса в вечернее время в спокойном состоянии до 55 иногда 50 уд. в мин., надо ли с этим что-то делать и может ли это быть связано с малоподвижным образом жизни за последний год?

Спасибо!

Один комментарий на “Снижение пульса в вечернее время в спокойном состоянии”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    Выявленные экстрасистолы, сами по себе, обычно не требуют никакого специального лечения. Нужно только научиться не обращать на них внимание.

    Выявленные находки никак не являются противопоказанием для удаления зуба или физической активности.

    Пульс 50-55 в покое – это норма, во сне он может снижаться даже до 35-37 в минуту и это тоже нормально.

    Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.