LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Редкие экстрасистолы в течение дня на протяжении 2 лет

Редкие экстрасистолы в течение дня на протяжении 2 лет

23.06.2015, Петр, 44 года

Принимаемые препараты: не принимаю ничего

Жалобы: Постоянная слабость, быстрая утомляемость, плохой сон, редкие экстрасистолы в течение дня, которые очень тягостны и психологически трудно переносимы. Экстрасистолы ощущаю каждый день уже в течение 2-х лет.

Вопрос:

На экг постоянно пишут синодром ВПВ, синусовая тахикардия, 90-100 ударов в минуту. Делал Узи, сердце нормальное, последний холтер зафиксировал 103 ПЭС. Кардиолог сказал, что это вообще ни о чем, сердце здоровое, нужны консультации психотерапевта. Приступов тахиаритмий нет, предобморочных состояний нет. Как быть? Если надо могу прислать результаты последних исследований.

Комментарии (5) на “Редкие экстрасистолы в течение дня на протяжении 2 лет”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Здравствуйте, Петр! Судя по всему, Вы действительно обследованы в полном обьеме. Учитывая наличие WPW-синдрома, необходимо четко следить за ритмом, при необходимости повторить Холтер. Экстрасистолия в количестве 103 за сутки, действительно, не опасна, и как правило, не требует специального лечения. Однако, если есть склонность к тахикардии, возможно назначение седативных средств или урежающих ритм препаратов. Их достаточно большое количество, выбор препарата находится в компетенции лечащего врача. Если у Вас есть проблемы с нервами, психологический дискомфорт, то действительно, не стоит пренебрегать советом посетить психотерапевта. Будьте здоровы!

  • Петр:

    Спасибо доктор! Не ожидал, что мой вопрос найдет ответ, писал абсолютно наугад. Возможно это все моя психосоматика, но все таки хотел немного предыстории. Я прожил до 43 лет и никогда об этом не думал, просто жил, занимался спортом. Есть семья, трое детей. Первые экстрасистолы случились со мной в 30 лет и с тех пор периодически то появлялись то исчезали. Врачи как правило назначали этацизин, Магне и Милдронат. И все равно не обращал на это внимание, пока в 2013 году не произошел первый звоночек (как мне кажется). Утром проснулся, присел и почувствовал нестойкие пробежки ПТ, голова закружилась, испугался, потом опять и опять, к вечеру я уже накрутил себя так, что систолы лупили так, что уже не мог ни сидеть ни лежать. Пару раз было вроде в голове разорвался снаряд, искры, потом удар в области сердца и сильное сердцебиение. На след. день одел холтер и в тот же день все началось, такое!!! Еле дождался, пока снимут. Итог таков: обнаружено 60 эпизодов тахикардии, длительность составила 53 мин, была обнаружена 1 ЖЕС и 3853 ПЕС. Максимальное кол-во ПЕС 1103, из этих ПЕС 51 произошли в процессе НЖ тахикардии, из них 72 куплетов и 0 триплетов. Макс. эпизод НЖ тахикардии составил 3,1 секунды с частотой 250 уд/мин. Эпизодов абсолютной. аритмии не обнаружено. После этого кардиолог посоветовала сделать РЧА и меня как переклинило с тех пор. Сходил к невропатологу, сказала, что у меня сильный стресс, психосоматика зашкаливала, прокапала меня. Стало гораздо лучше, целый год ничего не было, только страх, напряжение и ежедневные экстрасистолы. Через год пошел к другому кардиологу, он одел холтер (показал 104 ПЕС), сделал узи, все в возрастной норме. Врач склонен к тому, что у меня феномен, послал к ПТ, тот тоже самое сказал, выписал как всегда транквилизаторы, антидеприсанты, которые я так и не пил. Потому, что понимаю, у меня офисная работа, много стрессовых ситуаций, много кофе, крепкого чая и спиртного. Какой смысл их пить, если ведешь такой образ жизни. От выпитого спиртного становится хорошо, расслабляет, засыпаю хорошо, потом утром всегда плохо, тахикардия вперемешку с экстрасистолами. Еще раз, все анализы крови (сахар, холестерин, пр.) в норме, давление 120/80. Делал УЗИ головного мозга и позвоночника, тоже в порядке. А этот ВПВ сидит в голове, покоя не дает. Физические нагрузки тоже даю, люблю турник, брусья, пресс, плаваю, но постоянно при этом чувствую экстрасистолы, вообщем, заколебали они меня уже! Никаких антиритмиков, вообще ничего не пью, стараюсь отвлекаться, не думать, грузить физически. Об РЧА не думаю, потому как считаю, что все 43 года сердце билось в определенном ритме, никогда о нем не думал, а сейчас какой смысл рисковать, ведь ни факт, что после этого станет лучше. Вот так и живу, от одной крайности к другой. Вопросов никаких не задаю, просто рассказал, как есть. Спасибо за внимание.

    • Кардиолог Арищин В.А.:

      Добрый день, Петр! Если Ваша работа связана с психоэмоциональным перенапряжением, неплохо было бы пройти курс лечения транквилизаторами или седативными препаратами, которые вам рекомендовал Ваш доктор. Это может быть короткий 10-дневный курс, например. Постарайтесь всё таки посетить психотерапевта, думаю, он поможет Вам взглянуть на проблему с иной стороны. По поводу кофе и крепкого чая – это напитки, способствующие нарушениям сердечного ритма, поэтому от них нужно отказаться! Ну или заменить их, например травяными чаями. По поводу алкоголя: Вы четко должны осознавать одну вещь – все дело в дозе, злоупотребление алкоголем ведет к развитию многих заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых. Желаю Вам здоровья и благополучия!

  • Петр:

    Спасибо! Еще позволю себе один небольшой вопрос. Как я сказал ранее, я уже стараюсь не обращать на это внимание, но в последнее время заметил, экстрасистол стало меньше а вот одна-две короткие пробежки (3-5 секунд) ПТ случаются раз в день. И практически всегда на работе, когда сижу за компьютером. Момент неприятный, сразу бросает в жар, напрягаешься и головокружение. Их может не быть вообще, а может одна две за день. Насколько это серьезно!? Или тоже, стараться не зацикливаться?
    Заранее благодарен!

    • Кардиолог Арищин В.А.:

      Добрый день, Петр! Если Вы будете принимать лекарственные препараты, предупреждающие пароксизмы тахикардии, то количество этих приступов будет сведено к минимуму. Разумеется, пароксизмальная тахикардия, даже если длится недолго, способна вызывать дискомфорт у человека, поэтому зацикливаться не стоит, но препараты пить ОБЯЗАТЕЛЬНО! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.