LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > РЧА не помогла

РЧА не помогла

21.08.2015, Наталья, 39 лет

Принимаемые препараты: конкор, соталол, кордарон

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Холтер – синусовая тахиаритмия з чсс до 170уд/мин. ночью – 96 уд/мин, днем – 120 и выше. Миграция водителя ритма. Пароксизмы предсердной тахикардии. При 133 уд.- трепетание предсердий.

Жалобы: сильное сердцебиение, одышка, заг.слабость, головокружение, Ат 90/60 и ниже, иногда предобморочное состояние

Вопрос:

Сделали РЧА в 2011г – пароксизм. предсердной тахи. В июне этого года случился рецидив – сделали РЧА, а 2 июля – РЧА по поводу трепетания предсердий. Но после очередного РЧА доктор написал, что устранение аритмогенного субстрата неефективно, так как очаг аритмогенного субстрата находится в месте расположения диафрагмального нерва.

3 РЧА практически не дали результата и помочь он не может.

Помогите пожалуйста, больше не могу.

Один комментарий на “РЧА не помогла”

  • Кардиолог Арищин В.А.:

    Здравствуйте, Наталья! Если очаг аритмии находится в области расположения диафрагмального нерва, вмешательства на этом участке грозят таким осложнением как парез диафрагмального нерва, ведущий к дыхательным расстройствам. Поэтому современные методики, использующиеся в артмологии, не возможно применить в Вашей конкретной ситуации. Конечно, такие вопросы должен решать хирург-аритмолог, это узкая область кардиохирургии. Думаю, пока нужно пытаться подбирать антиаритмическую терапию, препаратов много, нужно найти именно подходящие Вам лекарства в оптимальных дозах. Сейчас Вы принимаете три лекарства-антиаритмика, необходмо оценить эффект от них при помощи Холтеровского монитрорирования ЭКГ. При необходимости лечащий врач может изменить схему лечения. Поэтому при необходимости повторно обратитесь к кардиохирургу-аритмологу для определения дальнейшей тактики лечения.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.