LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2015 > Что означает “гипермобильность” МПП?

Что означает “гипермобильность” МПП?

20.04.2015, Ирина, 25 лет (сыну)

Принимаемые препараты: Q10, рибофлавин, аскорбиновая кислота

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Аорта-35мм; восходящая аорта-26мм; стенки не изменены
ЛП-29мм; ИО-19мл;
ЛЖ-МЖП-9мм; ЗС-9мм; ММ-149г; ИММ-82г
КДР-44мм, КСР-28мм, КДО-88мл, КСО-29мл, УО-59
ФВ(симпсон)-60%, ФВ(тейхольц)-67%, ФУ-37%
ПЖ-парастернальная позиция-26мм; 4-камерная-32мм
ПП-32/42мм: end diastdic area RA-11,6см.кв
ЛА-20мм; расчетное сист.давление-19мм.рт.ст
НПВ-21мм, спадение на вдохе больше 50%
АК-Vmax-1,1м/с; dPmax-4,9мм.рт.ст, регургитация отсутствует
МК-Ve-0,73м/с, Va-0,40м/с, Ve/Va-1,85,Tdec-176,E/Em-7,02, регургитация приклапанная
ТК- dPtr-13,75мм.рт.ст, регургитация приклапанная
ПК-Vmax-0,80м/с; dPmax-2,57мм.рт.ст, регургитация приклапанная.

Заключение: камеры сердца не расширены. Стенки ЛЖ не утолщены. Диастолическая функция обоих желудочков не нарушена. МПП гипермобильна без убедительных данных за транссептальное шунтирование крови. В ПП визуализируются элементы сети Хиари. Передняя створка МК удлинена до 26мм, не утолщена.

Жалобы: Периодический болевой синдром (головная боль, боль в животе, в пояснице, судороги в ногах, повышение КФК ( 721), температура. Во время криза повышение давления (150/90), тахикардия и аритмия. Боль не купируется анальгетиками.

Вопрос:

Здравствуйте, доктор. Исследование узи сердца принадлежит сыну. Молодой человек, 25 лет, рост 180, вес 65, без вредных привычек. Узи проводилось для исключения расширения и аневризмы аорты (консультация генетика- синдром Марфана или Элерса-Данлоса, наследственная коллагенопатия и тромбоцитопатия).

Если я правильно понимаю, то СМ и сосудистый тип Элерса-Данлоса можно исключить. Пожалуйста, ответьте на несколько вопросов:

1.Что означает “гипермобильность” МПП? Не могу найти никакой информации ( только дефект МПП). Это обратимое состояние или будет всегда? Аневризма МПП не имеет отношения к гипермобильности? Что значит “без убедительных данных шунтирования крови”? Есть шунтирование или нет?

2. Как часто встречается сеть Хиари у взрослых людей? Считается ли это патологией?

3. Может ли гипермобильность МПП и сеть Хиари быть причиной аритмий? Можно ли их рассматривать просто как проявление дисплазии соединительной ткани и не переживать за будущие осложнения?

4. Все ли показатели в узи нормальные? Можно ли ему заниматься в тренажерном зале? Есть ли ограничения по физическим нагрузкам?

Общие анализы, биохимия в норме. Отклонения во время кризов- в графе тромбоциты- прочерк ( не объяснили, что это значит), ПТИ-76%, гемоглобин погранично высокий, железо погранично низкое, незначительно повышены эритроциты, очень низкие лимфоциты, СОЭ-1, низкая плотность мочи. Впоследствии показатели пришли в норму. Извините, если слишком много информации, вдруг что-то будет важно в нашем случае.

С уважением и благодарностью, Ирина.

Один комментарий на “Что означает “гипермобильность” МПП?”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    1. Гипермобильность – это повышенная подвижность, что не является патологией. Останется ли она или нет, не имеет никакого значения.

    Аневризма всегда создает гипермобильность, возможно врач описал таким образом аневризму.

    Данных в пользу шунтирования нет – то есть нет никаких патологических сбросов крови между полостями сердца.

    2. Распространенность сети Киари или Хиари среди населения никто не изучал по одной простой причине – эта находка не имеет никакого клинического значения.

    3. Нет, вероятность появления аритмий у этой группы пациентов такая же как и у остальных здоровых людей.

    4. Данные УЗИ можно расценить как вариант нормы, а вот что касается занятий спортом, то это вопрос к Вашему врачу.

    Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.