LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2014 > Диета после стентирования

Диета после стентирования

07.09.2014, Сергей, 52 года

Принимаемые препараты:

  1. ПЛАГРИЛ 75мг по 1т.вечером, после ужина не менее 1года.
  2. Ацекардол 100мг по 1т. вечер длительно.
  3. Престариум 10мг по 1/4т.вечером
  4. Бисопролол 10мг по 1/4т.утром, под контролем АД,ЧСС.
  5. Омепразол 20мг по 1т.утром, вечером, до еды,курсами 14дней,4 раза в год.
  6. АТОРВАСТАТИН 20мг по 1т. Вечером, под контролем липидограммы., АЛТ, АСТ.

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Коронароангиография от 19.08.14г.

Левая коронарная артерия; ствол: без гемодинамически значимых стенозов: ПМЖВ:стеноз в устье до 95%. ДВ-ОВ-ВТК-ЗБB: – без гемодинамически значимых стенозов.

Правая коронарная артерия : гипоплазирована, далее без гемодинамических значимых стенозов:

Операция 19.08.14г.в 3ону стеноза ПМЖВ имплантирован стент коронарный 3,5-12мм. Проведено лечение: плагил, ацекардол, престариум, бисопролол, омепрозол. Аторвастатин.

АТ к Т/pаllidum от 21.08.14г. N6069-не выявлены.

Когулограмма от 19.08.14г. АЧТВ-31сек, ПТИ-107%, МНО-0,91. Протромбиновое время 14сек.
От 1.09.14г. – АЧТВ-31,6сек, ПТИ-87,3%, МНО-1,1. Тромбированое время 19сек. Фибриноген 3,7г/л.

ЭКГ N3000 от 19.08.14г. Ритм синусовый с ЧСС 74 в мин. Нарушение процессов реполяризации в миокарде передне-перегородочной области, верхушки и боковой стенки ЛЖ. Нарушение внутрежелудочковой проводимости. Гипертрофия ЛЖ.

ЭКГ N3003 от 21.08.14г. Ритм синусовой с ЧСС 48 в мин. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Улучшение процессов реполяризации в миокарде ЛЖ. Гепертрофия ЛЖ. Экг выполнялось многократно, последущие экг без существенной динамики.

Холтеровское мониторирование от 23.08.14г. За период суточного мониторирования Экг регистрируется синусовый ритм с Чсс средней в дневные часы 64 в мин., в ночные часы 48 в мин. Эпизоды умеренной синусовой аритмии. Эктопическая активность предъявлена одиночными и парными суправентрикулярными экстрасистолами, всего 45. Желудочковая эктопическая активность не зафиксирована. Макс. RR1670мс на фоне урежения ЧСС до 44 в ночное время регистрируется косовосходящий подъем сегмента SТ В отведении V5 макс. до 2,4 мм. НА фоне учащения ЧСС до 103 в мин.- инверсия зубца Т ПРИsт НА ИЗОЛИНИИ. Значимых пауз ритма и ишемических смещений SТ не выявлено. Вариабильность ритма нормальная.

19.08.14г.– Нb.121, Эр.-3,5, лей.105, соэ.30, С.- 74,9,Л.21,4,Мон. 3,7,Тр.199,Нt.32:
20.0814г.-Нb123, эр. 3,6, лей.11,9, соэ.33,С.80,6, Л.14,5,Мон.4,9,Тр.194, нt.33:
1.09.14г.-122, эр.3,65, лей.9,2, соэ.13, Э.1, П. 2 ,С.63, Л.26, Мон 8, Тр.258,нt.34:
Основные биохимические показатели крови.
19.08.14, 20.08.14, 1.09.14г.
Мочевина 4,8 4,4 4,2
креатинин – – 100,9
общий белок 62 63 70
билирубин – – 4,9
АЛТ 30 34 10
АСТ 39 39 14
ХОЛЕСТЕРИН – – 3,13
К 4,9 4,4 4,0
Nа – – 137,83
глюкоза в крови 8ч 5,5 5,0 4, 62
Общий анализ мочи.21.08.14г.-26,08.14г.
К-во.50 – 60
цвет с/ж-с/ж.
Проз.пол.-пол.
Уд.в.1020-1005
реак. кис.-кис.
Осад.-бел.-сах.-нет .
Микроскопически.
Эп.пл.0-1 – ед., целинд.-нет-нет. Эп.поч.- -,Эр.2-4 ед. Лей. 1-3 1-3.
ЭхоКГ.19.08.14г.
Оснавные аорты. 43, ЛП 38, ПЖ 26, КДР 50, ФВ 55, КДО 120, МЖП 14, ЗСЛЖ 14,ЛА 29:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ТАХИКАРДИЯ, Уплотнение стенок Гипертрофия миокарда ЛЖ. Умеренный гипокинез передне перегородочной стенки ЛЖ. Систолическая функция миокарда ЛЖ скомпенсирована. ДДЛЖ 1типа . ПМК 1типа НМК 1,5ст. НТК 1,5ст. Размеры полостей сердца в норме.

Состояние при выписке удовлетворительное. На фоне проведённого лечения состояние улучшилось. Нет болевого синдрома в области сердца наблюдается стабилизация АД. Уменьшелось одышка, нет отеков. Пациент реабилитирован в нагрузках. Проходит по прямой 1000м. Освоил 3-4 этаж.

Динамика Ад. 110/70-100/60-105/70мм рт ст.

ДИАГНОЗ заключительный клинический:

основной: ИБС, Нестабильный прогресирующая стенокардия. Постинфарктный кардиосклероз (15.07.14г.) Стентирование передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии. 19.08.14г.
Осложнения: ХСН 1 ФК 2
Сопутствующий: Хроническая ревмотическая болезнь сердца, митральный порок сердца с формированием недостаточности 2ст.

Вопрос:

Здравствуйте доктор! При выписке из отделения кардиологии, доктор о диете ничего не сказала. В выписном листе написано, диета с ограничением соли и животных жиров. Скажите, пожалуйста, есть ли диета и какая.

И еще. Можно ли принимать таблетки от курения ,,КАРРИДА +, с препаратами назначенными кардиологом. И не будет ли побочных явлений.

Спасибо.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.