LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2013 > Можно ли обойтись медикаментозным лечением при ИБС?

Можно ли обойтись медикаментозным лечением при ИБС?

24.01.2013, Сергей, 60 лет

Принимаемые препараты: Конкор-кор:2,5; Тромбо АСС 100; Липримар 20мг

Расшифровка ЭКГ: Сделали ЭКГ, Монитор, ЭХО ,Стрес-Эхо, рекомендована коронография.

Для себя сделал КТ-ангиогр. Оклюз. Перед нис. более 70% в проксим. отд. Правая корон. 35% по диам., Левая не стенозирована. Огибающ. 45% по диаметру.

Вопрос:

Диагноз: ИБС, ББИМ. Атеросклеротический и постинфартный (ОИМ неизвестной давности) кардиосклероз. Наджелудочковая и желудочковая экстрасистология. ХСН 2а 2ф. кл. Гиперлипидемия.

Здрасвствуйте! ИМ был лет 20 назад. Болей, одышки нет. 4 года не курю. Давление:120/80.

Можно ли обойтись медикаментозным лечением, без стентов и АКШ?

Заранее благодарю за ответ.

Один комментарий на “Можно ли обойтись медикаментозным лечением при ИБС?”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день, Сергей.

    Показания к реваскуляризации миокарда (стентирование или АКШ) являются значимые стенозы коронарных артерий (более 50%) в сочетании хотя бы с одним из ниже перечисленных факторов:

    а) стенокардией – болью в грудной клетке при физической нагрузке;

    б) объективными признаками ишемии миокарда – по данным стресс тестов, суточного мониторирования и пр.

    Кроме того, учитываются и некоторые другие особенности того или иного пациента и течение болезни. Так что, как минимум коронарографию Вам сделать нужно обязательно, а там уже будет решаться вопрос об объеме вмешательства.

    Что касается вопроса о медикаментозном лечении, то при условии, что вы хорошо переносите нагрузку, вас не беспокоят боли и вы удовлетворительно выполнили нагрузочные  (стресс) тесты,  можно обойтись и таблетками. И в таком случае, медикаментозное лечение практически не уступает (в отдаленных прогнозах и осложнениях) оперативному вмешательству. Тем не менее если вмешательство показано, но не выполнено риски  возрастают в разы.

    Будьте здоровы.
     
     

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.