LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2013 > 22.10.2013, Ольга, 21 год

22.10.2013, Ольга, 21 год

22.10.2013, Ольга, 21 год

Принимаемые препараты: Кардиомагнил, кардофлекс, диротон (10) Валз и триметазидин

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:

Заключение УЗИ: Увеличение полостей левого предсердия и левого желудочка. Недостаточность митрального клапана. Незначительная аортальная регургитация. Гемодинамические незначимая трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии. Признаки склероза аорты. Признаки диффузного кардиосклероза.

Заключение ЭКГ: синусовая аритмия ЭОС расположено вертикально, неполная блокада ЛН. ПГ. Нарушение процессов расположения на передней стенке левого желудочка.

Вопрос:

Высокое давление 170/101, сердце колит, одышка и трясёт. Болит голова, бывает тянет левую руку.

Моему отцу поставили диагноз: ГБ 2 ст. 3 ст. риск 4 синдром ГЛЖ, кризовое течение, срыв компенсации. Хотелось бы узнать об этом подробней, и на сколько это серьезно.

Комментарии (3) на “22.10.2013, Ольга, 21 год”

  • Доктор Либерман:

    Ваш отец страдает гипертонической болезнью для которой характерны гипотензивные кризы, время от времени такое бывает. Если вне кризов давление нормальное, то при кризах ситуационно следует просто использовать гипотензивные средства (каптопресс или фенигидин – этот вопрос нужно обсудить с врачом!)

    Единственное, что не совсем укладывается в гипертоническую болезнь – это одышка и боли в руке. В заключении УЗИ Вы не указали фракцию выброса (ФВ) по ней можно судить о насосной функции сердца (одышка может быть признаком сердечной недостаточности или заболевания легких).

    Так же следует исключить ишемическую болезнь сердца (ИБС) для этого после стабилизации АД следовало бы пройти нагрузочное тестирование (если нет противопоказаний, это решает врач) ВЭМ или Тредмил-тест.

    Что касается опасности – то высокое давление значительно повышает риск всех сосудистых катастроф, поэтому его необходимо нормализовать как можно скорее даже если для этого понадобиться принимать 5-6 таблеток в стуки всю жизнь.

    Будьте здоровы.

  • Ольга:

    Высокое давление,у него практически всё время.Редко бывает нормальным. ФВ-60%,я приведу Вам его последнею ЭХОКАРДИОГРАФИЮ С ДОППОЛЕРОВСКИМ  АНАЛИЗОМ КРОВОТОКА,чтобы  была полная картина.
    Протокол исследования
    В- и М- режимы в парастеральной позиции:
    левое предсердие= 3.9 см,*—                        левый желудочек: диастола=5.8 см *—
    аорта(устье)=2.3 см,—                                            систола=3.9 см,—
    откр.створок АК=19 мм,—                                      межжелуд. перегородка=0.8 см,—
    правый желудочек =2.5 см,—                             задняя стенка=0.8см,—
    фракция выброса= 60%—
    лёгочная артерия:
    на уровне клапана 2.2см,—
    в верхушечной позиции:
    Правое предсердие: 3.3 x 4.6 см.—
    Допполеровский анализ кровотока:
    Митральный клапан:
    Площадь открытия митрального клапана > 4 см2.
    Поток крови ламинарный,скорость 70 см/сек.
    Систолическая регургитация 2 ст.
    Тип трансмитрального кровотока-нормальный.
    Триксупидальный клапан:
    Поток крови ламинарный,скорость 60 см/сек.
    Систолическая регургитация 1-2 ст.
    Аорта на уровне клапана:
    Поток крови ламинарный,скорость 155 см/сек.
    Дистолическая регургитация  1 ст.
    Лёгочная артерия на уровне клапана:
    Поток крови ламиранный,скорость 110 см/сек.
    Дистолическая регургитация 1-2 ст.
    Другие изминения:
    Стенки аорты и створки аортального клапана уплотнены.
    Створки митрального клапана уплотнены.
    Миокард левого желудочка неоднородной эхоструктуры с участками повышенной эхогенности.
    Заключение:
    Увеличение полостей левого предсердия и левого желудочка. Недостаточность митрального клапана. Незначительная аортальная регургитация. Гемодинамические незначимая трикуспидальная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии. Признаки склероза аорты. Признаки диффузного кардиосклероза.
    Заранее спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Есть некоторое несоответствие – есть высокое давление, но нет гипертрофии миокарда левого желудочка (возможно гипертоническая болезнь относительно недавно, возможно, нужно искать вторичную гипертензию).

      Расширение левого желудочка и предсердия не очень значительное. Фракция выброса нормальная. Недостаточность митрального клапана умеренная. Трудно сказать почему у него одышка. Нужно исключать ИБС.

      Как дела с алкоголем (нет ли злоупотребления?) и курением?

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.