LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2012 > Вопрос о ДМЖП

Вопрос о ДМЖП

30.07.2012, Наталья

Здравствуйте, доктор, с детства у меня ВПС: ДМЖП 3 мм.

Посмотрите пожалуйста данные:
левое предсердие 36 мм
левый желудочек кдр 45 мм , крс 28 мм
ФВ по Тейхольцу 67%
митральный клапан: пролабирование легкой степени
открытие: свободное
степень регургитации на мк: минимальная
аортальный клапан: не изменен
открытие: свободное
степень регургитации на АоК: не определяется
аорта: в грудном отделе не изменена
основание аорты на уровне синус вальсальвы 29 мм
дуга аорты: слева
перешеек дуги аорты: не изменен
правое предсердие: не увеличено
правый желудочек : 23 мм
легочный клапан не изменен
степень регургитации на лк: физиологическая
легочная артерия :не расширена
трикуспидальный клапан прлабирование легкой степени
степень регургитации на тк: небольшая
градиент регургитации 27 мм
систолическое давление в ПЖ 32 мм рт. ст.
межпредсердная перегородка: не изменена
межжелудочковая перегородка: аневризма мембранозной части МЖП с дефектом
аневризмы МЖП в основании 12 мм, пролабирует в ПЖ на 8 мм размер ДМЖП 3,5мм
градиент давления ЛЖ/ПЖ 88 мм рт.ст.,
толщина МЖП в диастолу 7мм
толщина ЗСЛЖ в диастолу 7 мм
дополнительная хорда ЛЖ: имеется

Заключение: ВПС: аневризма мембранозной части межжелудочковой перегородки в основании 12 мм пролабирует в ПЖ на 8 мм с лево-правым сбросом через дефект 3,5 мм
пролабирование МК и ТК легкой степени минимальная митральная регургитация небольшая трикуспидальная регургитация ложная хорда ЛЖ.

Доктор меня очень беспокоят боли в грудной клетке, в области сердца, то давящие, то что-то шевелится внутри, что-то дергает в груди то колит, могут длиться целый день.

Болит между лопаток. Скажите, я уже не знаю к кому обратится, мне сказал врач что это 100% не сердце иди к психологу, это нервное. Скажите, пожалуйста это действительно не сердце?

Прошла суточный мониторинг:
синусовый ритм
Общее число QRS 90066
из них аберрантных 0
Ср ЧСС 78 уд/мин NNср 771 мс
Макс ЧСС 135 уд/мин в 21:49
Мин ЧСС 50 уд/мин в 04:36
SDNN 161 мс SDANN 147мс
SDNNi 70мс
rMSSD 53 PNN 50 21.59%
HRVti 0.0213 TINN 749
Нарушение ритма
Наджелудочковые: Общее число НЖЭС 474(25,0 НЖЭС/час, 0,47% отQRS)
Одиночных НЖЭС 474
Паузы:
Общее число :1
Максимальная по продолжительности 1704 мс в 01:52
Заключение: Синусовый ритм 50-135, средняя ЧСС 78, ночью 64
Редкая одиночная НЖЭ
Пауза до 1704 мс за счет AV блокады 2 степени, периодов достоверной ишемии не зарегистрированно.

И страшный ли это ВПС, как он влияет на продолжительность жизни. Один профессор мне сказал, живи не замарачивай, это все ерунда, живи спокойно. Я очень вам благодарна за консультации, дай бог вам здоровья и всего самого наилучшего!!!

Извините, забыла написать мне 26 лет вес 57 кг рост 1,57.

Один комментарий на “Вопрос о ДМЖП”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день, Наталья.

    Те ощущения в грудной клетке, которые вы описываете действительно могут быть связаны не с сердцем, хотя иногда, даже при менее грубых аномалиях развития сердца, такие жалобы иногда возникают. Однако не зависимо от из причины, сказать что эти боли являются опасными нельзя, это вероятно и имел ввиду «профессор» который вас консультировал.

    Что касается самого ВПС (врожденного порока сердца) то тут могут быть различные варианты. Учитывая данные УЗИ порок имеет компенсированное течение и сброс крови через дефект умеренный, таким образом допустимо динамическое наблюдение с ежегодным ультрозвуковый контролем, особое внимание нужно обращать на давление в легочной артерии.

    Разумеется, что вы так же должны проконсультироваться у кардиохирурга, ведь именно он решает как вести ваш порок – медикаментозно (при необходимости) или хирургически.

    Что касается суточного мониторирования ЭКГ, то тут все нужно оценивать комплексно, после подробного расспроса возможно ничего страшного в нем нет.

    Будьте здоровы.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.