LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2012 > 19.11.2012, Ольга, 11 лет

19.11.2012, Ольга, 11 лет

19.11.2012, Ольга, 11 лет

Расшифровка ЭКГ: синусовая брадикардия, ЧЧС57, единичная предсердная экстрасистола, преобладание эл. активности левого желудочка.

Заключение ЭХО: ВПС Двустворчатый АоК состенозом с градиентом 40мм.рт.ст. Умеренная концентрическая гипертрофия ЛЖ. Кинез миокарда не нарушен.

Вопрос:

Наблюдаемся с рождения, началась динамика ухудшений,что делать? Препараты не принимаем, а наверное надо. Девочке 11лет, рост152, вес50кг.

Один комментарий на “19.11.2012, Ольга, 11 лет”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день.

    Вам необходимо проконсультироваться с кардиохирургом, с большой вероятностью аортальный стеноз со временем (или уже сейчас) может потребовать замены аортального клапана или проведения ее пластики – комисуротомии (более щадящий вариант). Ведь, уже сейчас градиент давления достигает порогового значения (возможно его надо измерить повторно при помощи внутрисердечного катетера и тогда подход к лечению может измениться). Вероятно есть и определенные симптомы ограничивающие активность девочки.

    Комиссуротомия – это рассечение створок суженного клапана, для обеспечения достаточной площади клапанного отверстия, может проводиться эндоваскулярным методом  ( без разрезов на грудной клетке).  Однако,  в ряде случаев комиссуротомия противопоказана и тогда единственный выход – это протезирование клапана.

    К сожалению других вариантов эффектного лечения нет, возможно хирург примет решение о продолжении динамического наблюдения, но двухстворчатые клапаны со временем все равно склонны к утрате своих функций.  Медикаменты при пороках малоэффективны, кроме того очень важно не упустить момент (не затягивать с хирургическим лечением если оно будет показано): могут развиться необратимые изменения.

    Будьте здоровы и удачи Вам и Ольге.

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.