LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2012 > 19.04.2012, Сергей, 16 лет, Крымск

19.04.2012, Сергей, 16 лет, Крымск

Принимаемые препараты: МАГНЕ-В6, ОМАКОР, ЛУЦЕТАМ

Расшифровка ЭКГ:

ЭКГ от:18.10.2011 (9:41:08) Синусовый ритм с ЧСС 34-56 в мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. Эпизод А-В блокады 11 ст., 2:1 без изменения интервала PQ. затем рег-ся прогрессирующая А-В блокада 1 степени/интервал PQ от 0,21 до 0,44./
На ЭКГ от 22.03.11 – А-В блокада 1 степени.
ЭКГ от 16.09.11. – нечитабельна.
На ЭКГ от 17.10.11 – синусовая аритмия с ЧСС 71-51 в мин., А-В блокада 1 степени
Аритмическая проба от: 18.10.2011 Ритм синусовый с ЧСС 62 в мин., прогрессирующая А-В блокада 1 степени./ интервал PQ от 0,21 до 0,56сек./
ЭКГ от 30.03.2012 – А-В блокада 1 степени
Протокол суточного мониторирования ЭКГ:
Время записи: 21ч. 17 мин
Исключено из анализа: 0ч. 15 мин. 5 сек.
Всего комплексов: 91170
Максимальная ЧСС: 121 (11:57) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Минимальная ЧСС: 33 (04:10) в 1 мин. (по 5 кардиоциклам)
Средняя ЧСС: 72 в 1 мин.

Максимальная RR интервал: 2620 (05:03)

Суправентрикулярные экстрасистолы: 29 (0%)
(по критерию преждевременности: 20%)
одиночные 29 парные: 0 групповые: 0 суправентикулярные пробежки: 0
(наименьший интервал сцепления: 490 мс.)
Желудочковые экстрасистолы: 14 (0%)
одиночные: 10 парные:2 групповые: 0 желудочковые пробежки: 0
( наименьший интервал сцепления: 395 мс.)
Эпизоды урежения ритма: 158
Паузы более 2,5 сек:1
Эпизоды AV блокады 2 степени:1

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА
SDNN= 162 ms (N>50ms)
SDNNn(SDNN/RRsr)=0,98
RMSSD=77 ms (N>15ms)
NN50=21548
NN50%=23,63% (n>0,17%)

Существенной динамики ST не зарегистрировано

Средняя длительность QT интервала по 1 каналу: 390 мс
Средняя длительность корригированного QT интервала по 1 каналу: 425 мс (N<440)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Единичные суправентикулярные экстрасистолы ( в т.ч. блокированные)
Редкая желудочная экстрасистолия 4 гр. Lown ( в т.ч. парные)
AV блокада 1 степени (PQ до 390 мс), с периодической трансформацией в AV блокаду 2 степени 1 типа (зарегистрировано эпизодов 158, преимущественно в ночные часы)
Зарегистрированы эпизоды асистолии длительностью более 2,5 сек ( в колличестве 1)
Максимальная пауза ритма составляет 2,6 сек.

Вопрос:

Здравствуйте доктор, мне бы хотелось узнать, какие физические нагрузки мне доступны и можно ли заниматься любительским футболом? Спасибо!

Один комментарий на “19.04.2012, Сергей, 16 лет, Крымск”

  • Доктор Либерман:

    Добрый день, Сергей.

    Ваш вопрос должен быть адресован детскому кардиологу или аритмологу, но попробую ответить.

    Начнем с того, что вы ничего не упомянули о ваших жалобах, что-то же вас подвигло на такое обследование?  Что касается АВ блокады, если она развилась в период сна, то это вариант нормы у молодых людей, но если она отмечалась в период бодрствования и сопровождалась какими-либо симптомами – это меняет дело.

    Еще больше настораживают спаренные и групповые желудочковые экстрасистолы, они всегда потенциально могут вызвать более серьезные нарушения ритма!

    Что такое “аритмическая проба” для меня не понятно – без комментариев.

    Так же очень важно разобраться на фоне чего у молодого парня в 16 лет взялся “мешок” аритмий, не думаю что это вариант нормы даже ребенка или подростка.

    Что касается футбола, то с одной стороны никто не может прогнозировать как будет вести себя ваша аритмия в дальнейшем, но и провоцировать ее резкими нагрузками (какие бывают в футболе) я бы рекомендовать не стал.  Что касается вопроса об уровне нагрузки, то на этот вопрос в рамках данной консультации ответит невозможно. Спросите об этом вашего лечащего врача или проконсультируйтесь с аритмологом.

    Будьте здоровы.
     
     

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.