LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2011 > 30.03.2011, Рашид, 58 лет, Усть-Каменогорск

30.03.2011, Рашид, 58 лет, Усть-Каменогорск

Принимаемые препараты: аспирин кардио, лизиноприл, симвор

Расшифровка ЭКГ: селективная полипозиционная коронарография показала диагноз: ИБС, стабильная стенокардия 3 ф.кл. ХСН 2А 2ф.кл., артериальная гипертония 2 степени (умеренная АГ) 4 степень риска.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ствол ПНА S6-85%, S9-99%,ОА S11-50% заключение -бифурукационный стеноз п/3 ПНА до 85%, 99% диагональная артерия.

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, обязательно ли оперативное лечение или возможно лечение?

Ответ:

Добрый день, Рашид.

Когда врачи говорят о том, что нужна операция на сердце, у больных всегда возникает закономерный вопрос, что даст операция и можно ли без нее обойтись? К сожалению, больному не всегда разъясняют цель оперативного вмешательства.

Судя по Вашему диагнозу, у Вас имеются боли в грудной клетке, которые возникают при незначительных физических нагрузках (стенокардия III функционального класса). Если медикаментозные средства не способны избавить Вас от этой боли, то единственным выходом является операция, учитывая множественное поражение – это будет аортокоронарное шунтирование.

Вы должны понимать, что операция никак не может уберечь Вас от инфаркта или других неблагоприятных событий, АКШ – это не панацея. Множественные международные исследования говорят об одинаковых рисках у пациентов, пролеченных оперативно и тех, которые лечатся медикаментозно. Однако качество жизни у прооперированных всегда гораздо лучше за счет исчезновении болей, ограничивающих физическую активность.

В Вашем случаев операция так же может поспособствовать улучшению насосной функции сердца, что будет проявляться в виде уменьшения одышки и/или отечного синдрома (СН IIА стадии).

Несмотря на вполне достоверные статистические данные, мнение хирургов и терапевтов все равно часто расходится, ведь подход к таким пациентам всегда индивидуален и часто включает в себя не только медицинские, а еще и порой гораздо более сложные финансовые вопросы.

Желаю Вам удачи,

Доктор Либерман

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.