LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ
Главная > Ответы врача 2011 > 03.03.2011, Валентина, 51 год, Шарыпово

03.03.2011, Валентина, 51 год, Шарыпово

Вопрос:

Сдала анализ19ноября 2010: МНО был 1,12,ПТИ-89%, а на 22 февраля 2011 МНО уже 0,75,ПТИ-133%,холестерин-6.Что делать? Ежедневно принимаю в 18.00ч. варфарин по 3таблетки. Чувствую себя хуже. Специалистов у нас нет, нет даже кардиолога. Может добавить кардиоспирин или увеличить дозу варфарина? Сколько таблеток надо пить в таком случае. Показатель МНО до 2 не доходил.23 января 2010 был1,8,а ПТИ-64%,но это после курса гирудотерапии. Помогите пожалуйста!

Ответ:

Здравствуете, Валентина.

Во-первых анализ крови на МНО необходимо делать хотя бы раз в месяц, да и то, только в том случае, если МНО держится стабильно. Думаю, что Вам стоит остаться пока на этой дозе и сдать анализ через неделю-две, если ничего не измениться, то дозу надо увеличивать, но делать это должен врач, хотя бы, терапевт.

Если Вы уже принимаете варфарин, то – полумер быть не должно: Вы или достигаете целевых значений и получаете защиту от тромбозов в противном случае – Вы пьете его понапрасну. Если МНО 0,75 то это все равно, что не пить препарат вовсе. А вот МНО 1,8, конечно уже гораздо лучше и небольшая коррекция может позволить достигнуть нужных значений.

Что касается аспирина, то его сочетание с варфарином увеличивает риск кровотечений и без крайней нужды, такая комбинация не рекомендуется.

Да, и по поводу Вашего самочувствия – варфарин на него влиять никак не будет, тут наверняка есть другая причина.

С уважением, Доктор Либерман

Оставить комментарий

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.