LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов

Насколько опасна блокада ножек пучка Гиса и как ее лечить

Насколько опасна блокада ножек пучка Гиса и как ее лечить Если возникает блокада только одной ножки левой или правой, то такое состояние не является опасным для жизни, так как импульс обходными путями все же заставит сердце сократиться. Тоже самое касается обоих полублоков переднелевого и задненижнего. Никакого специального лечения этот вид нарушения проводимости не требует. Никаких жалоб блокада ножек пучка Гиса не дает и может быть выявлена только при ЭКГ.

Конечно, если будут полностью заблокированы обе ножки пучка Гиса, то как клинически, так и электрокардиографически картина будет не различима с атриовентрикулярной блокадой III степени и лечение будет соответствующее – имплантация кардиостимулятора.

Блокада ножек может быть и не постоянная, а то появляться то уходить, такое состояние называется приходящая или интермитирующая блокада.

Кроме того, при высокой частоте сердечных сокращений, может наблюдаться так называемая тахизависисимая блокада правой ножки пучка Гиса, которая после нормализации частоты сердечных сокращений исчезнет и ЭКГ придет к норме.

Единственно, пожалуй, чем опасны блокады, так это тем, что они настолько искажают электрокардиограмму, что диагностировать по ней инфаркт миокарда становиться крайне затруднительно, а порой и вовсе не возможно.

Еще статьи на эту тему

Комментарии (8) на “Насколько опасна блокада ножек пучка Гиса и как ее лечить”

  • кузовков денис:

    Спасибо обрадовали

  • Кирюшка:

    Думал все, на покой! Фу обрадовали.

  • Александр:

    Как-то странно: имеется болезнь, причем важнейшего органа, а из статьи можно сделать вывод, что она совершенно не опасна. В статье неохотно утверждается («пожалуй»), что блокада опасна только тем, что как говорится «портит картину» ЭКГ. Хотелось бы услышать комментарии практикующих кардиологов…

    • Доктор Либерман:

      Ваш вопрос понятен. Давайте, попробуем пару примеров.

      Если у человека поседели волосы, то нужно ли лечить такого человека? Конечно, сами по себе волосы лечить не нужно, но если человек седой, то значит – в возрасте, и значит, могут быть какие-то болезни, которые надо лечить. То есть, ориентируясь только на одно конкретное отклонение не учитывая ситуацию глобально, нельзя утверждать ничего конкретного. Но то, что от седых волос еще никто не умер – это правда.

      Или другой пример: человек заикается с детства и уже привык к этому, нужно ли его лечить? Да вобщем-то нет! А вот если вдруг, заикание появилось внезапно и не проходит? Конечно – да! Ведь это могут быть нарушения кровоснабжения головного мозга или психическая болезнь. Но от заикания ведь не умирают! То же самое и с пучком Гиса (блокада правой или левой ножки), сам по себе он не опасен, как седые волосы или заикание. А вот причина подобных отклонений действительно может потребовать разбирательств и лечения.

      Таких примеров можно придумать сотни: боль в спине, шум в ушах, нарушение зрения, да все что угодно, блокада ножек – это не болезнь, а симптом, требующий разбирательства.

      Мысль в статье была именно такой, надеюсь этим комментарием я внесу ясность в этот вопрос.

      • Александр:

        Спасибо за оперативный развернутый ответ. Действительно, стало понятнее. Однако получается, что в статье речь только о симптоме, а вопрос о заболевании остался открытым. Видимо статья требует продолжения на тему: «ЧТО вызывает блокаду и как ЭТО лечить» (Сравните, кстати, с заголовком статьи).

        • Доктор Либерман:

          И вам спасибо за вопрос.

          Лечить нужно не блокаду, а её причину, если таковая имеется. В совою очередь о причинах упоминается в другой статье данного раздела http://www.libemed.ru/blokada-nozhek-puchka-gisa/. Дело в том, что сайт создавался с учетом, что посетитель будет читать статьи по-порядку, но увы … так случается не всегда.

          • Александр:

            Прочитал, спасибо. Теперь стал в общем-то понятнее механизм возникновения. Поскольку заработал «впервые выявленную блокаду», тема стала интересовать… Ожидаем публикаций по профилактике повторных кризисов.

  • Елена:

    очень полезная информация. Доктор Либерман, Вам спасибо за развернутый ответ. у меня малышке 2 года и вот такое заключение.после прочитанного прям легче стало. спасибо)

Оставить комментарий