LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Медикаментозное лечение дилатационной кардиомиопатии

Медикаментозное лечение дилатационной кардиомиопатии Основным проявлением кардиомиопатии является сердечная недостаточность. И здесь не имеет значение, по какой причине она развилась, будь то следствие гипертонии, перенесенного инфаркта или кардиомиопатии.

При лечении сердечной недостаточности используют множество различных средств, в первую очередь это препараты группы ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторы, дигоксин. Все перечисленные средства улучшают насосную функцию сердца и уменьшают выраженность симптомов, увеличивают продолжительность жизни и снижают

частоту госпитализаций по поводу обострения заболевания.

В случае наличия отечного синдрома назначают мочегонные средства. Выбор мочегонного средства обычно индивидуален и засвистит от клинической ситуации. В период явного обострения использую фуросемид, а когда ситуация стабильна, то переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).

При необходимости назначают соответствующее антиаритмическое лечение. К сожалению, сердечная недостаточность независимо от принимаемых мер постоянно прогрессирует. При кардиомиопатии скорость ее прогрессирования гораздо выше, чем при каких-либо других заболеваниях сердечнососудистой системы и зависит от многих факторов, в том числе и от проводимой терапии.

В ряде случаев стабилизировать ситуацию помогает только хирургическое лечение.

Комментарии (2) на “Медикаментозное лечение дилатационной кардиомиопатии”

  • Басова:

    Торасемид не менее эффективен в фазе декомпесации, чем фуросемид. Более того , не переводите пациентов на гипотиазид, который дает потери калия более выраженные, чем петлевые диуретики и не обладает в отличие от торасемида, способностью тормозить формирование миокардиального фиброза

    • Доктор Либерман:

      Вы все говорите правильно, но именно поэтому в статье написано “….. переходят на торасемид или гидрохлортиазид и верошпирон (если есть показания).”

      Что касается данных о влиянии влиянии торасемида на фиброз, то пока рано говорить об этом, так как исследование проводилось с участием всего нескольких сотен пациентов, которые кроме того не страдали кардиомиопатией.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.