LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Лечение ТЭЛА – антикоагулянты

Лечение ТЭЛА – антикоагулянты Растворение тромба при ТЭЛА является, конечно, первостепенной задачей, но не менее важной целью остается и предупреждение повторного образования тромбозов. Для этого используют антикоагулянты.

Антикоагулянты препятствуют свертыванию крови в сгустки и дают возможность организму растворять уже образованные тромбы.

Начинают лечение ТЭЛА с прямых антикоагулянтов, которые вводятся только внутривенно или, чаще, подкожно. Наиболее распространенными представителями этого класса являются гепарин, эноксапарин и фондапаринукс.

Обычный гепарин в последнее время показал свою неэффективность и непредсказуемость действия, в связи с чем утратил доверие у многих врачей. Наряду с этим фондапаринукс и эноксапарин доказали свою эффективность и безопасность и упрочнили свои позиции.

Прямые антикоагулянты используют до 14 дней или до того момента как пациент не начнет активно двигаться. Тогда переходят на непрямые антикоагулянты, золотым стандартом которых пока остается Варфарин.

При приеме Варфарина необходимо четко контролировать его действие посредством такого показателя как МНО. Принципы приема и контроля варфарина при ТЭЛА ничем не отличаются от таковых при мерцательной аритмии. Однако при ТЭЛА прием варфарина можно прекратить через 12-36 месяцев в зависимости от клинической ситуации и коррекции факторов риска.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Псевдоаневризма или ложная аневризма – это патологическое образование, возникающее в результате нарушения целостности стенки крупной артерии и продолжающегося кровотечения.
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.