LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Лечение инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда Общие принципы лечения инфаркта миокарда заключаются в купировании (прекращении) болевого синдрома, восстановлении кровотока в пораженном сосуде, уменьшения потребности миокарда в кислороде и лечении осложнений.

Первое, с чем всегда сталкиваются при инфаркте – это выраженный болевой синдром, при котором пациент не может найти себе место, крайне возбужден, могут отмечаться спутанность сознания, пациент может вскакивать и бежать куда-то. Поэтому обезболивание всегда является первостепенной задачей. Обычно для этого используют наркотические анальгетики морфин, омнапон, промедол. Но исчезновение боли не означает что с сердцем теперь все в порядке, просто исчезают болевые ощущения.

Следующим этапом лечения является восстановление кровоснабжения в пораженной артерии. Достигается это применением сосудорасширяющего препарата, такого как нитроглицерин, который вводится непрерывно внутривенно капельно. Кроме того, применяют препараты, которые препятствуют тромбообразованию (антикоагулянты), давая тем самым организму самостоятельно растворять (лизировать) тромбы. К антикоагулянтам относят эноксапарин (клексан) или фондапаринукс (арикстра), введение препарата осуществляется в подкожную жировую клетчатку живота. Именно от этих препаратов на животе у пациентов с инфарктом появляются гематомы (синяки).

В последнее время стараются не использовать обычный гепарин, так как в ряде случаев он абсолютно не эффективен, однако подкупает его низкая стоимость и повсеместное наличие в любом медицинском учреждении. Но все же, рекомендую изыскать финансовую возможность приобрести более эффективные препараты, а не лить «святую воду». С этой же целью назначаются аспирин и клопидогрель, но в отличии от гепаринов, эти препараты пациент будет принимать всю жизнь.

Следующим этапом является снижение потребности миокарда в кислороде, для этого определенными препаратами замедляют пульс до 50-55 в минуту и нормализуют давление. Само собой, пациенту первые дни рекомендован строгий постельный режим. Если существуют проявления острой сердечной недостаточности, то назначают мочегонные и средства улучшающие сократительную способность миокарда. Кроме того, пациент в течении, как минимум, первой недели наблюдается в палате интенсивной терапии или реанимации для своевременного выявления и лечения различных угрожающих жизни осложнений. В настоящее время самым эффективным средством лечения инфаркта является спасительное чрезкожное коронарное вмешательство.

Один комментарий на “Лечение инфаркта миокарда”

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.