Какие мочегонные используются при сердечной недостаточности

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Мочегонных средств существует много, попробуем разобраться какие из них и в каких ситуациях нужно предпочесть при сердечной недостаточности.

Фуросемид (лазикс) — самый мощный среди всех диуретиков, он используется при декомпенсации (обострении) сердечной недостаточности, или планово раз в несколько дней. Ежедневно его не принимают, так как это приводит к эффекту привыкания, кроме того, риск развития нежелательных побочных эффектов при этом будет крайне высок. Имеются ввиду состояния, связанные с потерей калия (судороги, снижение слуха, мышечная слабость).

Торасемид (Трифас, Торсид) – это тоже фуросемид, но длительного действия, он не настолько мощный. Этот препарат подходит для ежедневного приема и может применятся неограниченно долго.

Индапаид (Арифон, Индапресс) и гидрохлоритиазиды (Гипотиазид) – чаще используются для снижения артериального давления и имеют слабый мочегонный эффект, кроме того, они не работают при почечной недостаточности. Назначаются, как правило, не с мочегонной целью.

Этакриновая кислота (Ургегит) — обычно ее используют в комплексном лечении с фуросемидом для преодоления устойчивости к мочегонным средствам, когда даже огромные дозы одного диуретика не дают эффекта (далеко зашедшие стадии заболевания).

Обычная схема использования диуретиков при обострении сердечной недостаточности — это фуросемид плюс верошпирон, для планового лечения торасемид или индапаид или гидрохлоритиазиды, плюс при показаниях верошпирон.

The following two tabs change content below.
Автор статьи, доктор Гохман Александр. врач- кардиолог/терапевт интернист медицинский центр Каплан (Израиль)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *