LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Гомоцистеин – новый фактор риска инфаркта миокарда

Гомоцистеин – новый фактор риска инфаркта миокарда

Проблема атеросклероза, даже несмотря на появление ряда эффективных средств  лечения и профилактики, остается очень актуальной и до конца не решенной. Ведь нормализация холестерина не всегда  останавливает прогрессирование болезни и не дает 100% защиты он инфаркта. Именно поэтому исследователи продолжают искать другие причины и теории развития атеросклероза, кроме уже доказанной и общепринятой «холестериновой концепции». Такое положение вещей привело к тому, что часть врачей и пациентов имеют свой взгляд на эту проблему и не особо доверяют данным многочисленных исследований.

Относительно недавно учеными было сделано предположение о том, что гомоцистеин, особая аминокислота, может участвовать в прогрессировании атеросклероза и способна повышать риск тромбозов. Многие «противники» холестериновой концепции схватились за эту идею очень рьяно, а лаборатории уже начали потирать руки, предчувствуя появления новой опции – анализ крови на гомоцистеин у пациентов страдающих ИБС, а это не много ни мало 10-15% взрослого населения.

Однако и тех и других, да, в общем-то, и всех врачей и пациентов, ждало разочарование: проведённые недавно серьезные международные исследования показали, что хотя уровень гомоцистеина и может быть предвестником развития таких осложнений как инфаркт миокарда или инсульт, влияние на его уровень не позволяет уменьшить эти риски. То есть даже если мы будем знать, что у конкретного пациента имеется повышенный уровень гомоцистеина и, пусть даже, нам удастся снизить его до нормальных значений, это никак не повлияет на прогноз болезни.

Кроме того, единственное возможное лечение данного отклонения – использование фолиевой кислоты, особенно поголовное, может замаскировать злокачественную анемию, если таковая имелась и протекала скрыто. То есть, лечение, направленное на нормализацию гомоцистеина не только не приносит пользы в аспекте предупреждения сосудистых катастроф, а еще и может нанести вред, ввиду несвоевременной диагностики одного из видов анемии, трудно поддающейся лечению.

Обратите внимание, что в данной статье мы говорим не о том, нужно ли снижать уровень гомоцистеина в случае его повышения, а лишь о том, что его снижение никак не уменьшит риски развития тромбозов артерий – инфаркта или инсульта.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.