Если принято решение о консервативном лечении, то какие цели ставят перед собой врач и пациент?
Первое – это снижение частоты, силы и продолжительности приступа стенокардии, этого можно достигать путем снижения потребности миокарда в кислороде за счет снижения частоты сердечных сокращений. Для этого хорошо подходят такие препараты как бета-адреноблокаторы.
Второе – это расширение сосудов сердца и обходных путей кровоснабжения, которые всегда развиваются у пациентов, но все же не могут компенсировать кровоток полностью. Для этого используют препараты нитроглицерина, как короткого действия для устранения остро возникшего приступа, так и длительного действия для профилактики в течение суток. Если пациент не переносит нитроглицерин можно использовать молсиднонимы.
Еще можно использовать препараты группы антагонистов кальция для профилактики спазма артерий, который наблюдается нередко.
Третья цель лечения – это профилактика инфаркта миокарда, для этого всем пациентам, при отсутствии противопоказаний, назначают аспирин в маленьких дозах. Он препятствует, насколько это возможно, образованию сгустков тромбов в случае разрыва бляшки. Если аспирин противопоказан, то используют его заменитель – клопидогрель.
Четвертая цель – это остановка роста бляшек в сосудах, для этого назначаются препараты группы статинов, не говоря о диете. Необходимо поддерживать нормальное артериальное давление и уровень глюкозы в крови.
Пятая цель – изменения образа жизни и занятие физической культурой.
Еще статьи на эту тему
Оставить комментарий
