LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Дополнительная хорда левого желудочка

Дополнительная хорда левого желудочка Дополнительная хорда в левом желудочке -диагноз, который устанавливается только на основе УЗИ, ни при выслушивании, ни при ЭКГ выявить ее невозможно. Конечно, если у молодого пациента шум в сердце и не подозревается серьезный порок, то врач может предположить, что это либо дополнительная хорда, либо пролапс клапана.

Очень часто не чистые на руку врачи, особенно педиатры, послушав ребенка и сделав задумчивый вид, говорят, что у ребенка шум в сердце и это дополнительная хорда, и надо срочно делать УЗИ сердца в «таком-то» месте и выписывают направление, на красивом бланке частной клиники, ставя там свою печать. При этом в амбулаторной карточке не пишут ни слова о шуме и если сходить к не заинтересованному эксперту, то окажется, что и шума-то никакого нет. Ведь, при дополнительной хорде шум в сердце чрезвычайно редкое явление.

Сама по себе дополнительная хорда представляет собой тяж, который крепиться одной стороной к створке клапана, а другой – к стенке сердца. Таких хорд у каждого человека имеется несколько и их основная функция – помогать клапану не прогибаться и удерживать кровь в то время, когда сердце сокращается. Если одна или несколько из этих хорд более толстая или плотная, то она становиться видна при УЗИ. Об этом непременно пишут в заключении, чаще всего добавляя слово «гемодинамически незначимая» – т.е. никак не влияющая на работу сердца. Такая хорда не требует лечения и вообще не стоит особо обращать на нее внимания.

Если дополнительная хорда все-таки гемодинамически значима, то необходимо идти на консультацию к кардиохирургу. Но не волнуйтесь, это совсем не означает, что ее придется иссекать, просто нужно разобраться в сложившейся ситуации.

Комментарии (75) на “Дополнительная хорда левого желудочка”

  • Дарина:

    Дополнительная хорда, особенно у маленьких детей, дает шум в сердце. И на аускультации этот шум слышно. Иногда он может пропадать, но потом с возрастом появляется обратно. У моих деток тоже есть дополнительная хорда и в обоих случаях выслушивался шум.

  • Ирина:

    Тоже самое Дарина, поставили данный диагноз прослушав сердце когда нам было всего месяц сделав узи в 7 месяцев подтвердили наличие дополнительнои хорды

  • Татьяна:

    Дополнительная хорда прослушивается. Моей дочери поставили такой диагноз именно по шумам. УЗИ диагноз подтвердило. Часто такая хорда влияет на ритм сердца. Может появиться тахикардия.

  • елена:

    при дополнительной хорде ,шум редкое явление????? Дополнительная хорда может давать очень грубый систолический шум, можно даже заподозрить ВПС.Но слава Богу ,после установления причины этого шума ,повода для дальнейшего беспокойства нет,на гемодинимику и продолжительность жизни она ни как не влияет.


    Доктор Либерман:
    Ув. Елена, шум в сердце явление само по себе очень частое, даже без хорд, поэтому винить их одних в появление шума не верно. В остальном полностью с Вами согласен.

  • Николай:

    Скажите пожалуйста, а могут ли боли в сердце появляться из-за этого? Иногда бывает, так прихватывает, что аж спокойно стоять трудно

    • Доктор Либерман:

      Теоретически может, но на практике причина боли чаще кроется в другом.

  • Иван:

    у меня есть дополнительная хорда и я хотел узнать можно ли заниматься спортом?(14лет)

  • Гульнар:

    Здраствуйте доктор Либерман:
    У моего сына есть дополнительная хорда и я бы хотела узнать у него потеет руки и ноги это так должно быть? Ему 12 лет
    в год один раз проходим обследование

    • Доктор Либерман:

      Добрый день, дополнительная хорда не имеет никакого отношния к потливости рук. Возможно стоит проконсультироваться с эндокринологом.

      Будьте здоровы

  • Алексей:

    здравствуйте.Мне 16 лет обнаружили дополнительную хорду в левом желудочке, скажите могу ли я поступить в военное училище.

    • Доктор Либерман:

      Если хорда гемодинамически не значима (это определяет врач УЗИ), то проблем возникнуть не должно.

    • Марина:

      Возникнут, на своем опыте знаю, ну смотря куда хотите поступить, мы на летчика, прошли все комиссии для поступления( поверьте это настоящий ад) , кое как поступили (потому что если вы не из семьи военнослужащих или сирота, ну или нет “покровителей” то шансов 1 из 100) а сейчас опять комиссия в конце 1 курса, терапевт увидела УЗИ где написано было что у нас доп. хорды, и всее… я думаю на этом наше обучение закончится, от прыжков с парашюта уже отстранили.

  • zara:

    Здраствуйте доктор Либерман!моей дочке 11 месяцев,делали эхокг,заключение такое,структурной патологии сердца не обнаружено,дополнительная хорда левого желудочка(потенциальный источник короткого систолического шума)это не страшно?

    • Доктор Либерман:

      Ничего страшного ни в хорде, ни в шуме нет, так что не волнуйтесь. Главное что порок сердца исключен, а все остальное – это просто анатомические особенности.

  • Евгений Леонидович:

    Жене сделали операцию на сердце (вторичный ДМПП).
    После очередного ЭХОКГ написали: Доп. хорды в полости ЛЖ.

    Вопрос: это нормально?

    Спасибо

    • Доктор Либерман:

      Дополнительные хорды левого желудочка не нарушают работу сердца являются безобидной находкой, и не имеют никакого отношения к операции.

  • Индира:

    Здравствуйте доктор, мне 26 лет, и у меня обнаружили Дополнительную хорду левого желудочка(поперечная срединная). Это никак не влияет на жизнедеятельность? и от этого ли флюорография показывает расширение сердца в поперечнике?

    • Доктор Либерман:

      Хорда не влияет на работу сердца и не приводит к его расширению.

  • Юлия:

    Здравствуйте! Ребенку 3 года, делали УЗИ сердца по настоянию педиатра (был слышен шум в сердце).

    Заключение: гипермобильность МПП, ДХЛЖ. Скажите, пожалуйста, насколько этот диагноз опасен и как сказываются “детские физические нагрузки” при таком диагнозе?

    Жду очень ответа, волнуюсь. Спасибо!

    • Доктор Либерман:

      Ничего страшного в этой находке нет, ребенок должен развиваться как и все здоровые дети и иметь нагрузки соответственно своим возможностям и потребностям.

      Возможно понадобится УЗИ контроль раз в несколько лет не более того.

      Будьте здоровы.

  • Алла:

    Здравствуйте, у меня такой вопрос – ребенку при рождении поставили дмжп 4.7 мм, в 5 мес, ДМЖП стал 4.5 мм, в 8 мес 4 мм, это значит что он закрывается, или так не бывает, он спонтанно должен закрыться? а теперь у нас еще дополнительная хорда левого желудочка появилась, это о чем говорит?

    • Доктор Либерман:

      Цифры очень близкие друг к другу, нельзя сказать что дефект исчезает, можно сказать что он остается без существенных изменений. Если речь идет именно о дефекте межжелудочковой перегородке (ДМЖП), а не о межпредсердной (ДМПП), то обычно требуется хирургическое закрытие дефекта.

      Что касается дополнительной хорды, то она скоро будет считаться вариантом нормы, наверное она есть (выявляется) как минимум у каждого второго человека.

      Будьте здоровы.

  • Татьяна:

    Здравствуйте! Моему сыну 9 лет. У него аномальная хорда. Можно заниматься футболом? Спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Если кроме хорды других аномалий нет, то – конечно можно.

  • алена:

    Здравствуйте! При беременности у плода обнаружили ДОП хорду,знаю что это не паталогия. После рождения подтвердили диагноз,также сказали что открытое овальное окно. Нам 9 мес. До сих пор синеет носогубный треугольник,особенно когда купаем. А недавно заметила что когда ребенка обхвативаешь грудь,он начинает кряхтеть(слышно что тяжело ему) и синеют ножки. Это следствие ООО? Педиатры не направляют на узи сердца,говорят к году сделаем. Очень переживаю…..

    • Доктор Либерман:

      Рекомендую Вам обратится к детскому кардиологу (если откажут, жалуйтесь, но думаю этого не понадобится) и рассказать о всех жалобах (особенно о посинении ножек), настаивать на УЗИ с доплерографией (настойчиво). Даже если это будет перестраховкой: пусть кардиолог напишет что “ничего не надо и все в прядке” тогда все, и вы в первую очередь, будете спокойны.

      Удачи Вам.

  • Виктория:

    Здравствуйте! Моей дочке 3 месяца, после эхкг поставили диагноз “ФОО. Аневризма МПП. Размеры сердца соответствуют возрасту. ДХЛЖ (апикальные).” Не опасно ли это?

    • Доктор Либерман:

      Вероятно “ООО” – открытое овальное окно, оно закрывается обычно к 1 году, так что сейчас у вашего ребенка вариант нормы. Аневризма, если она в глубину не превышает 10 мм, не является проблемой, как и апикальные ДХЛЖ (дополнительные хорды левого желудочка).

      Будьте здоровы.

  • Оксана:

    Здравствуйте, моему сыну 3 года. В 5 месяцев поставлен диагноз ДМПП вторичный 0,74 см., через год 7 мм, через еще год также 7 мм. Сегодня были на ЭХО:атипичная хорда (ЭХО проходим раз в год), ДМПП не обнаружен. Может ли такое быть, это спонтанное закрытие? И откуда взялась хорда, раньше ее не обнаруживали. Если бы она была, ее бы увидели на предыдущих УЗИ?

    Я всегда надеялась, на закрытие, но вот эта хорда смущает, разве она не должна быть врожденной? Спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Добрый день.

      Да и правда как-то все сомнительно, но УЗИ – это метод не точный зависит от оборудования и “глаза” врача. В данном случае можно сказать, что ухудшения никакого не произошло (иначе врач бы заметил хоть что-то). Через год пройдете очередное УЗИ и будет видно закрылся ли дефект и есть ли хорда. Просто не все врачи описывают небольшие хорды, так как это не имеет никакого значения для лечения и диагноза.

      Конечно можно переделать УЗИ в другом центре, но не думаю что это необходимо.

      Время покажет, будьте здоровы.

  • елена:

    доброго времени суток, при данной паталогии в армию заберут?

    • Доктор Либерман:

      Если нет нарушения функции клапанов сердца, то скорее всего да.

  • Дмитрий:

    Доброго дня. У меня при эхокардиографии обнаружили доп. хорду, и кардиолог поставил диагноз-аритмия. Меня интересует, берут ли с этим в армию?

    • Доктор Либерман:

      Если нет нарушения функции клапанов сердца, то подобная находка не будет влиять на вашу годность к службе.

  • Елена:

    Здравствуйте, доктор. У ребенка при рождении определена доп. хорда ЛЖ. Никаких противопоказаний врач не говорил. Сейчас дочери 10 лет, 5 лет активно занимается бальными танцами ( с постепенным нарастанием нагрузки согласно возрасту), катается на льіжах. Проба Руфье 5 лет подряд хорошая, жалоб на сердечные боли и т.п. нет, утомляемости нет ( только в период болезни), активная. Питание сбалансировано, режим дня соблюдает.Волнует информация, что нагрузки при хорде провоцируют нарушение сердечного ритма, насколько это правда? У спортсменов сердечный ритм такой же как у нетренированных людей? Спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Если хорда гемодинамически не значимая (это пишут на заключении УЗИ), то – не берите в голову. Нарушение ритма (определенные виды аритмий) может возникать и у абсолютно здоровых людей и хорда тут ни при чем.

      Будьте здоровы.

  • Галина:

    Добрый день .Подскажите опасно ли это ,открытое овальное окно, дополнительные хорды в полости левого желудочка

    • Доктор Либерман:

      Если овально окно небольшого размера и через него нет сброса крови, то никакой опасности оно не представляет, как и дополнительные хорды. Если вам интересно почитайте соответствующую статью на нашем сайте.

  • Ксения:

    Здравствуйте. Моей дочке год, поставили заключение дополнительная хорда левого желудочка. Доплер ЭХОКГ: трикуспидальная, пульмональная регургитация 1 степени. На сколько это опасно?

    • Доктор Либерман:

      Регургитация 1 степени – это вариант нормы, так должно быть, поэтому это не опасно.

  • Денис:

    Добрый день доктор, у меня было обследование и заключение выдали такое: малая аномалия сердца; дополнительная хорда левого желудочка; нарушение проводимости; неполная блокада правой ножки пучка Гисса; нк 0 ст. Серьезно это или нет и что это значит?

    • Доктор Либерман:

      Обычно нет – это просто особенность анатомии сердца. Обратитесь к кардиологу за разъяснениями и будьте здоровы.

  • Павел:

    У меня в заключении написано “Эхопризнаки дополнительной хорды в полости левого желудочка” … почитал тут я и только у одного боли в сердце. Так вот у меня тоже боли в сердце, на мед комиссии в Харькове выдали два направления на ЭКГ и на УЗИ. ЭКГ завтра получу результаты, а УЗИ вот получил. Так меня интересует, может что-то не увидели на УЗИ ,или нужно что-то другое делать помимо ЭКГ и УЗИ?

    Просто в Балаклее я жаловался на боли в сердце, и меня направляли на лечение типа, ну полежал неделю, выписали и в военкомате сказали что здоров,а боли все равно есть

    • Доктор Либерман:

      Считается, что боли в сердце иногда могут быть связаны с дополнительными хордами, но они не являются опасными и не требуют специального лечения. Соответственно для военкоматы вы будете “здоров”, даже если у вас что-то болит. Будьте здоровы и удачи.

  • Екатерина:

    У моего сына на 2 день рождения выслушивался шум в сердце, педиатр сказала, что он грубый и готовится к худшему! После узи сердца поставили диагноз… ВПС мышечный ДМЖП; ООО, АРХ в ЛЖ;
    Насосно сократительная функция сердца в норме.
    Дефект МЖП выявлен в 2-ух местах 0,4 см и 0,28. Чего ждать?! Операцию не избежать? И еще дополнительная хорда в ЛЖ.

    • Доктор Либерман:

      Дефект межжелудочковой перегородки у детей первого года жизни, далеко не всегда требует хирургического лечения, так как есть шанс его спонтанного (без вмешательства) закрытия.

      Тем не менее, часть детей требует неотложного вмешательства. Решение должен принимать кардиохирург на основании ряда факторов, но основными показаниями к операции у детей до 6 месяцев является:

      1. Наличие симптомов сердечной недостаточности (одышка, отставание в развитии и пр.).

      2. Повышение давление в легочной артерии (определяется по УЗИ).

      3. Большой сброс крови из левого в правый желудочек (определяется по данным УЗИ или катетеризации сердца).

      Если эти факторы отсутсвуют, то можно сказать, что в 99% случаев необходимо наблюдение. Почему не 100%, так как подход всегда индивидуален и бывают другие особенности, которые сами по себе могут потребовать хирургического лечение не зависимо от перечисленных выше факторов.

      Будьте здоровы и удачи.

  • мари:

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нам 4 месяца сделали эхо, заключение: сердечко расположено немного правее. Врач на УЗИ сказал, что это такая особенность. Скажите опасно ли это и стоит ли переживать?

    • Доктор Либерман:

      Иногда сердце располагается вообще с другой стороны, но это никак не влияет на его работу. Если в остальном показатели УЗИ нормальные и ребенка ничего не беспокоит, то переживать не о чем.

      Но, само собой разумеется, что ваш врач должен увидеть заключение УЗИ и дать более конкретные рекомендации.

  • анна:

    Здраствуйте! Моему ребенку в 1.3 месяца, поставили диагноз дополнительная хорда. Сейчас нам 7лет. Бывают колющие боли в области сердца. Это от дополнительной хорды?

  • Игорь:

    Доброго времени и суток!

    У меня обнаружили дополнительную хорду левого желудка. Я бы хотел по подробнее узнать, чем это связано и есть ли от нее польза, или вред! Ну для чего то она есть! Спасибо

    • Доктор Либерман:

      Связано с тем, что одна из хорд, которые присутствует в норме, более отчетлива видна при УЗИ. Ни пользы ни вреда от нее нет, если она не нарушает кровообращение (об этом пишут в заключении).

      Будьте здоровы.

  • ирина:

    Здравствуйте сделали УЗИ сердца поставили диагноз Ложная хорда в полости левого желудочка,. Гемодинамич. показатель ФБ – 68. Поясните пожалуйста что значит эта цифра? Спасибо.

    • Доктор Либерман:

      ФБ – это очевидно ФВ (фракция выброса) , то есть насосная функция сердца. 68% – это норма.

  • Елена:

    Добрый день!
    Моему сыну 12 лет, с рождения ставили дополнительную хорду левого желудочка.
    Последня консультация кардиолога и его диагноз: синдром вегетавной дистонии пубертатного периода по ваготоническому типу, реактивность гиперсимпатикотония, перманентное течение. На сколько это серьезно, ребенок хочет заниматься плаванием, и если ограничения в занятиях спортом? спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Описанные находки и “диагноз” не являются противопоказанием к занятию спортом.

  • Юлия:

    Здравствуйте! Дочке 7 лет, проходим комиссию для поступления в школу, сделали УЗИ, в заключении написано: В полости левого желудочка лоцируется дополнительная хорда. Что это означает и нужно ли нам обращаться к кардиологу. Спасибо

    • Доктор Либерман:

      Добрый день.

      Если хорда гемодинамически не значимая (об этом пишут в заключении или нужно спросить у врача УЗИ) то нет причин для опасений.

      Будьте здоровы.

  • Людмила:

    Добрый день! У моей дочки (ей сейчас ровно 1 год) сильные шумы в сердце, когда врачи (и педиатр и кардиолог)слушают её, то все говорят что шумит как при пороке. Сделали ЭКГ и эхо обнаружили доп хорду и не закрытое овальное окошечко. Но шумы их все же сильно смущают…в роду у нас есть порок сердца. И еще беспокоит кашель, может ли он быть сердечным если порока нет? В целом ребенок развивается нормально, синевы нет, вес 12 кг, активный. Заранее спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Шум – это не всегда признак патологии. Хорда + “окно” могут давать шум, вопрос в размере окна и закроется ли оно в течении года. То есть сейчас вам волноваться не о чем, время покажет.

      Будьте здоровы.

  • екатерина:

    ув. доктор подскажите пожалуйста, ребенку 2 месяца ходили на узи, заключения такое: открытое овальное окно. дополнительные хорды в полости левого желудочка. размеры камер сердца в пределах нормы. сократительная способность миокарда сохранена. скажите пожалуйста что это значит, заранее спасибо.

    • Доктор Либерман:

      Это норма в данном возрасте, овальное окно закрывается к 1-2 годам.

  • Геннадий:

    Здравствуйте сегодня сделал УЗИ Сердца поставили заключение Дополнительная хорда левого желудочка,это нормально или надо проверится , заранее благодарен

  • Анжелика:

    Добрый день! Дочь, 8 лет, занимается спортивной акробатикой и фехтованием, на обязательных мед.осмотрах от спорт.школ регулярные претензии к сердцу. Ранее поставили ложные хорды в полости ЛЖ, но все равно каждый раз заставляют делают УЗИ (других патологий не выявлено) ставят под сомнение возможность занятий спортом. Общее состояние дочери – норма, жалоб на общее состояние, в т.ч. на сердце нет. Говорят что при таком диагнозе + низкий индекс массы тела = щадящий режим. Стоит ли настаивать на занятиях, или действительно лучше не загружать ребенка.
    Заранее спасибо!!!

    • Доктор Либерман:

      Хорды не являются противопоказанием к занятию спортом, что касается общего состояния ребенка, должен решать педиатр.

  • Марат:

    Здравствуйте сегодня сделал УЗИ Сердца Заключение в полости ЛЖ определяется хорда идущая до в/3 до МЖП. Занимаюсь кикбоксом. Плохо ли это???

    Заранее благодарен

    • Доктор Либерман:

      Добрый день, это ни хорошо и не плохо. На занятия спортом это никак не влияет.

  • Джемиле:

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста сыну 12 лет Два года назад обнаружили дополнительную хорду на УЗИ,а сейчас врач также на УЗИ, сказал что нет никакой дополнительной хорды. Oна могла куда-то исчезнуть или мы переросли? Спасибо!

    • Доктор Либерман:

      Скажем так, это зависит от оборудования и глаза врача.

  • Юлия:

    Здравствуйте. У меня обнаружили дополнительную хорду,и как сказали врачи, проблема с давлением связанна именно с этим. У меня часто кружится голова и иногда могу упасть в обморок, особенно после физических нагрузок, даже самых незначительных из ряда, просто потянуться или наклониться. Как в таких случаях обстоят дела с физкультурой, возможно ли полное освобождение?

    • Доктор Либерман:

      Это полная ерунда: хорда не влияет на давление и не может быть причиной головокружения и обмороков (разве что эта хорда уж совсем какая-то особенная, что наблюдается исключительно редко). Нужно ли вам освобождение, должен решить ваш врач.

  • Дарья:

    Здравствуйте,скажите, пожалуйста,если у ребёнка есть дополнительные хорды,и от этого шум.во время болезни,или при температуре,шум может увеличиваться?

    • Доктор Либерман:

      Шум может усиливаться при усиленной или ускоренной работе сердца, что и происходит при лихорадке.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.