LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов

Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать

Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать ПТИ – это протромбиновый индекс, он показывает на сколько кровь хорошо сворачивается. У здорового человека он должен быть в пределах 70-100 , а для адекватной защиты от инсульта на фоне приема варфарина он должен быть 24,0-42,6. Если ПТИ будет меньше, то будет угроза кровотечения, а если больше – то возрастает риск инсульта. Есть много различных методик определения этого показателя: по Квику, по Туголукову, поэтому если сдать кровь в разных лабораториях, то и результаты будут здорово разниться. А ведь от этой разницы порой зависит судьба пациента.

Поэтому за границей ПТИ вообще не используют, так как существует другой более стабильный показатель МНО – международное нормализационное отношение. Результаты этого анализа не будут сильно отличаться в какой бы лаборатории какой бы страны мира Вы его не сделали.

Целевой уровень МНО должен быть 2-3, если будет меньше – то профилактика будет не эффективна, если больше, то риск развития серьезных кровотечений превысит пользу от предупрежденных инсультов. Сотни тысяч людей по всему миру принимали участие в исследованиях для уточнения этой золотой средины.

Для каждого пациента подбор дозы варфарина должен осуществляться индивидуально, лучше стационарно. Для этого обычно достаточно 7-10 дней. Затем анализ делается через 2 недели, если все в порядке – еще раз через месяц, а далее раз в три месяца.

Если показатели вышли из целевого уровня, то производиться коррекция дозы. Это Вы можете научиться делать самостоятельно, но надежнее всегда после очередного анализа МНО советоваться с врачом.

Кроме этого для точности результатов очень важно выполнять ряд условий:

  1. Всегда принимайте варфарин в одно и то же время, например 17:00
  2. Всегда ходите сдавать кровь на МНО, а на ПТИ тем более, в одну и ту же лабораторию.
  3. Сдавайте кровь в одно и то же время, если первый раз пошли сдавать анализ в 9:00, то и в другой раз старайтесь попасть в лабораторию хотя бы с 7:00 до 10:00.

Читайте также подробную инструкцию по подбору дозы варфарина в зависимости от показателя МНО.

Еще статьи на эту тему

Комментарии (4) на “Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать”

  • Наталья:

    Перед сдачей анализа на МНО и ПТИ что не рекомендуется кушать?

    • Доктор Либерман:

      Специальной подготовки не требуется, сдавать анализ желательно натощак.

      • Алексей:

        Здравствуйте.

        У меня был диагноз тромбоз глубоких вен. Варфарин пью 5 месяце и дитралекс пропил. ношу компрессионный чулок. Недавно сделал УЗИ нижней конечности и доктор сказал что тромб не видит.

        Скажите пожалуйста сколько пить еще варфарин и носить чулок? Просто надоело немного

        • Доктор Либерман:

          После тробмоза необходимо принимать варфарин как минимум 6 месяцев если не рекомендовано дольше.

          Что касается чулка, то при наличии варикозного расширения вен, то его использовать нужно постоянно или как минимум если предполагается длительное сидение или стояние.

          Будьте здоровы.