LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов

Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать

Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать ПТИ – это протромбиновый индекс, он показывает на сколько кровь хорошо сворачивается. У здорового человека он должен быть в пределах 70-100 , а для адекватной защиты от инсульта на фоне приема варфарина он должен быть 24,0-42,6. Если ПТИ будет меньше, то будет угроза кровотечения, а если больше – то возрастает риск инсульта. Есть много различных методик определения этого показателя: по Квику, по Туголукову, поэтому если сдать кровь в разных лабораториях, то и результаты будут здорово разниться. А ведь от этой разницы порой зависит судьба пациента.

Поэтому за границей ПТИ вообще не используют, так как существует другой более стабильный показатель МНО – международное нормализационное отношение. Результаты этого анализа не будут сильно отличаться в какой бы лаборатории какой бы страны мира Вы его не сделали.

Целевой уровень МНО должен быть 2-3, если будет меньше – то профилактика будет не эффективна, если больше, то риск развития серьезных кровотечений превысит пользу от предупрежденных инсультов. Сотни тысяч людей по всему миру принимали участие в исследованиях для уточнения этой золотой средины.

Для каждого пациента подбор дозы варфарина должен осуществляться индивидуально, лучше стационарно. Для этого обычно достаточно 7-10 дней. Затем анализ делается через 2 недели, если все в порядке – еще раз через месяц, а далее раз в три месяца.

Если показатели вышли из целевого уровня, то производиться коррекция дозы. Это Вы можете научиться делать самостоятельно, но надежнее всегда после очередного анализа МНО советоваться с врачом.

Кроме этого для точности результатов очень важно выполнять ряд условий:

  1. Всегда принимайте варфарин в одно и то же время, например 17:00
  2. Всегда ходите сдавать кровь на МНО, а на ПТИ тем более, в одну и ту же лабораторию.
  3. Сдавайте кровь в одно и то же время, если первый раз пошли сдавать анализ в 9:00, то и в другой раз старайтесь попасть в лабораторию хотя бы с 7:00 до 10:00.

Читайте также подробную инструкцию по подбору дозы варфарина в зависимости от показателя МНО.

Еще статьи на эту тему

Комментарии (4) на “Что такое МНО и ПТИ и как их контролировать”

  • Наталья:

    Перед сдачей анализа на МНО и ПТИ что не рекомендуется кушать?

    • Доктор Либерман:

      Специальной подготовки не требуется, сдавать анализ желательно натощак.

      • Алексей:

        Здравствуйте.

        У меня был диагноз тромбоз глубоких вен. Варфарин пью 5 месяце и дитралекс пропил. ношу компрессионный чулок. Недавно сделал УЗИ нижней конечности и доктор сказал что тромб не видит.

        Скажите пожалуйста сколько пить еще варфарин и носить чулок? Просто надоело немного

        • Доктор Либерман:

          После тробмоза необходимо принимать варфарин как минимум 6 месяцев если не рекомендовано дольше.

          Что касается чулка, то при наличии варикозного расширения вен, то его использовать нужно постоянно или как минимум если предполагается длительное сидение или стояние.

          Будьте здоровы.

Оставить комментарий