LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Что происходит с сердцем при дилатационной кардиомиопатии

Что происходит с сердцем при дилатационной кардиомиопатии При дилатационной кардиомиопатии происходит постепенная гибель кардиомиоцитов – клеток сердца. Так как природа не терпит пустоты, на место погибших клеток приходят клетки соединительной ткани, абсолютно лишенные свойств здоровых сердечных клеток.

В отличие от инфаркта миокарда гибель происходит не в одной области, а повсеместно (диффузно). Оставшиеся в живых кардиомиоциты пытаются взять на себя функцию погибших клеток, и какое-то время им это удается. Но и их резерв не безграничный и они также начинают погибать, либо по тем же причинам, что и погибшие ранее клетки, либо от перегрузки. Чем меньше остается клеток, тем слабее сокращается сердце.

Стенки уже не могут сопротивляться воздействию давления как раньше и полости сердца начинают растягиваться.

Кроме того, клапаны сердца, крепящиеся к сердечной мышце, в области так называемого клапанного кольца, также начинают растягиваться и деформироваться. Это приводит к тому, что клапаны расходятся по сторонам и уже не могут плотно смыкаться. Большая или меньшая часть крови не выбрасывается в аорту, а возвращается назад, тем самым еще сильнее снижая ударный объем крови.

Кровь, вернувшаяся в сердце по венам, не успевает перекачиваться сердцем, развиваются застойные явления. Снижается артериальное давление, ослабленному сердцу идет команда работать быстрее, развивается тахикардия. Сердцу приходится брать не качеством, а количеством, тахикардия еще больше усугубляет ситуацию.

Низкое давление и плохое обогащение крови кислородом в легких приводит к ухудшению функционирования всех органов, в том числе головного мозга, сердца и почек.

Почки при низком давлении плохо фильтруют кровь и мало выделяют мочи и уже появившиеся отеки в начальных стадиях усугубляются вследствие несостоятельности почек, которые порой даже под воздействием мочегонных средств не выделяют достаточного количества мочи.

Застойные явления в печени снижают ее дезинтоксикационную функцию, токсические продукты скапливаются в организме, приводя к интоксикации и полиорганной недостаточности, которая неминуемо заканчивается гибелью пациента.

В целом это описание подходит к сердечной недостаточности любого происхождения, но при дилатационной кардиомиопатии весь процесс, от начала до терминальной стадии, может занимать 2-3 месяца.

Чем раньше выявлена болезнь и начато лечение, тем больше шансы не допустить крайностей и тем больше времени организм сможет компенсировать ситуацию. Своевременное выявление болезни возможно при тщательном опросе и сборе жалоб пациента. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев пациент попадает к врачу уже при далеко зашедшей стадии болезни.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.