LIBEMED
Кардиологический сайт для пациентов
Расшифровка ЭКГ
Расшифровать ЭКГ

Чреспищеводная электрическая кардиостимуляция (ЧПЭКС) при синдроме WPW

Чреспищеводная электрическая кардиостимуляция (ЧПЭКС) при синдроме WPW Чреспищеводная электрическая кардиостимуляция, сокращенно ЧПЭКС, это процедура, при которой врач на короткий срок получает возможность контролировать частоту сердечных сокращений пациента. Это что-то вроде временного кардиостимулятора. Только электрод при этом устанавливается не внутри сердца, а в пищеводе, в том месте, где он наиболее близко граничит с сердцем. Толщина электрода 2-3 мм, проводят его через рот или нос, эта процедура конечно не очень приятная, но терпима. Когда все установлено в необходимой позиции, электрическими импульсами можно навязать сердцу любой ритм.

Основная цель исследования при синдроме WPW– определить, может ли дополнительный путь проведения пропускать импульсы большой частоты или же он заблокируется при частоте 100-150 ударов в минуту. Если дополнительный путь проведения импульса заблокируется на невысокой частое, то это будет свидетельствовать о том, что он ни при каких обстоятельствах не сможет участвовать в развитии тахикардии, которая могла бы носить плачевные последствия.

Для того чтобы это определить проводится стимуляция сердца электрическими импульсами определенной последовательности с увлечением их частоты (программированная стимуляция). Импульсация проводится до тех пор, пока дополнительный путь либо не заблокируется, либо не разовьется тахикардия. При этом такую тахикардию можно купировать той же импульсацией, а в случае неэффективности возможно проведение дефибрилляции. Дефибриллятор всегда находится в кабинете функциональной диагностики.

Такой риск оправдан, потому что лучше эпизод тахикардии произойдет в медицинском учреждении, где в 99,9% случаев реанимация будет успешна, чем где-нибудь на улице или дома, где выживает менее 3-5% , ведь тут счет идет на секунды, и не факт что бригада скорой помощи доберется так быстро и будет оснащена дефибриллятором.

РЕКОМЕНДУЕМ:
Аномалия Эбштейна является врожденным пороком развития сердца, который затрагивает в первую очередь трикуспидальный клапан и правый желудочек.
ЭФИ сердца – это инвазивное исследование, которое позволяет врачам выявить аномальные механизмы электрической активности сердца, ответственные за возникновение целого ряда нарушений ритма.
Ни в одной из существующих в настоящее время рекомендаций по кардиологии, как в нашей стране, так и за рубежом, кардиовизор никак ни фигурирует!
Ни для кого не секрет, что прием антикоагулянтов, предназначенных для профилактики возникновения инсульта при мерцательной аритмии, иногда сопровождается серьезными кровотечениями. Для решения этой проблемы была разработана новая методика, позволяющая полностью отказаться от приема антикоагулянтов и сохранить при этом равносильную защиту от инсульта. Суть ее заключается в установке прибора, который называется WATCHMAN.